CT工作原理幻灯片教程.pptVIP

耳鼻咽喉头颈外科CT阅片;提高专科CT阅片能力的重要性 ;CT（Computed tomography）历史 ;20年内，CT装置不断改进，1～4代； 1985年出现“电影CT”，即超速CT(ultra fast CT)、心血管CT（Cardiovascular CT, CVCT），为第五代； 1989年螺旋CT机问世，是CT领域的重大革新。螺旋CT的设计原理和机件构造尤其是扫描构架与常规CT有很大区别，终将取代常规CT 。 ;CT扫描的原理;常规CT机的工作流程;重要概念——像素与体素;最简单的CT扫描装置包括一个X线发生器和与之相对的X线平移探测器。 要形成一个层面的CT图像，需要对包括头部的24CM的正方形区域进行从一边到另一边的平移扫描，每次得到240个体素的X线衰减信号；然后在每次平移扫描后旋转1o，进行第二次平移扫描，直至转完180o角，即完成了360o范围内的平移-旋转扫描，得到240×180，即43，200个信息。;常规CT机的工作原理（第一代）;常规CT机的工作原理（第二代）;常规CT机的工作原理（第三代）;常规CT机的工作原理（第四代）;螺旋CT是在滑环技术的基础上发明的一种新的扫描方法。当X线管做连续旋转扫描时，机器自动匀速进床。因此，扫描线在患者体表上呈螺旋状，故称为螺旋CT。螺旋CT的扫描速度更快，半分钟内可完成几十个层面的扫描。 ;螺旋CT机的工作原理⑵;螺旋CT机的工作原理⑶;与常规扫描不同，螺旋扫描获得的是被测体的连续层面信息，即扫描范围内所有体素的X线吸收系数，故称体积扫描（volume scan）。 由于获得的信息量更大，在图像的后期处理上具有更大的灵活性。比如，可由计算机重建为扫描范围内的横断、冠状、矢状或任意投照方向的CT图像。与三维软件联合运用，还可进行CT血管成像（CT angiography, CTA）。 ;由于扫描速度快，病人配合更为方便，使得CT图像的清晰度大大增强。 但在头部扫描，由于头部保持静止比较容易，如果不需要做三维重建，有时更喜欢用常规扫描而不是螺旋扫描。这是因为在螺旋扫描的图像边缘会有一些失真。 ;CT读片前的准备知识;衰减系数 ;CT值通过μ值换算得到的用以表示每个体素的X线吸收能力，即表达CT图像中的组织密度的统一单位，是一种相对数值。 规定将受测物质的衰减系数（μM）与水的衰减系数??为比值计算，并分别以骨皮质和空气的衰减系数作为上、下限进行分度，由此计算出CT值。 ;CT值的计算公式： α为分度因数。现在CT值一般用亨氏单位（H），则α为1000。 ;水的CT值：;骨的CT值：;空气的CT值：;可见，CT图像的CT值范围是：以水的CT值为0，空气的CT值为-1000，骨组织的CT值为+1000，共2000个CT值范围。CT值越大，表示组织密度越高，即对X线的吸收能力越强。 每变化一个亨氏单位（HU），相当于变化0.1%衰减系数。 ;窗技术：是CT检查中用以更好地观察不同密度组织的一种显示技术。 窗技术包括窗宽（window width）和窗位（window level, or window center）。 ;为了增强人眼对不同密度CT图像的分辨力，引入了窗技术：人体组织的CT值有2000个分度，显示器虽能显示2000个灰阶，但人眼只能识别16个灰阶。所以，若在一幅CT图像上同时显示2000个CT值，则意味着人眼观察时只能分辨大于125H（2000/16，即125个CT值）的密度变化——显然不够。;窗宽：是一幅CT图像能有差别地显示的CT值范围。CT值在此范围内的组织以不同的灰度表示，高于此范围的一律以白色显示，低于此范围者一律以黑色显示。 现在的CT机窗宽可任意设定。一般最高设定达4000，窗位设定在-1000～+1000之间。 窗位：是窗所包含的CT值的中心位置。它决定了CT图像最佳显示何种密度的组织。 ;窗位20;;窗技术对图像显示的影响;CT的空间分辨力与密度分辨力——相互牵制，难以兼得。 空间分辨力（spatial resolution）：分辨相邻2点的能力。低于X线照片。 密度分辨力（density resolution）：分辨组织对X线吸收量差别的能力。远远高于X线照片。;部分容积效应与周围空隙现象——原理相似。 部分容积效应（partial volume phenomenon）由于在CT图像上各个像素所表示的CT值是代表相应单位组织容积（即体素）全体的平均CT值，所以，在一个体素中小于层面厚度的组织，若其密度高于体素内邻近组织，则测得的CT值比实际的小；反之则反。 小病变的CT值不一定真实，评价时要注意。;部分容积效应与周围空隙现象⑵;周围空隙现象（peripheral space phenomenon）在一个层面内