中医学导论五教学讲义.pptVIP

（三）十二经脉的流注次序 气血系由中焦水谷精气所化生，十二经脉是气血运行的主要通道。十二经脉分布于机体各部，经脉中气血的运行是依次循环贯注的，即经脉在中焦受气后，上注于肺，在前肢太阴肺经开始，逐经依次相传至后肢厥阴肝经，再复注于前肢太阴肺经，首尾相贯，如环无端，构成十二经循环。 手太阴肺经 手阳明大肠经 足阳明胃经 足太阴脾经 手少阴心经 手太阳小肠经 足太阳膀胱经 足少阴肾经 手厥阴心包经 手少阳三焦经 足少阳胆经 足厥阴肝经 前肢食指端 后肢大趾端 前肢小指端 后肢小趾端 前肢无名指端 后肢大趾端 鼻旁 心中 目内眦 胸中 目外眦 肺 中 二、奇经八脉 任脉、督脉、 冲脉、带脉、 阴跷脉、阳跷脉 阴维脉、阳维脉 （一）走向与交接规律 不遍布全身，如前肢无奇经分布； 除带脉横绕腰腹，冲脉一分支下行之外，其余诸脉均从后肢或少腹部上行； 奇经八脉（除督脉外）不与脏腑直接络属，无表里相配关系，只有部分经脉与脏腑连属，如督脉入属脑、络肾、贯心；冲、任、督三脉均与胞宫相连系。 （二）功能 1.任脉 行于腹面正中线，多次与手足三阴经及阴维脉交会，总任阴脉之间的相互联系，调节阴经的气血。“阴脉之海”。 任脉起于胞中，有妊养之意。“任主胞胎”。 2.督脉 督脉行于背部正中，多次与手足的三阳经及阳维脉交会，是阳脉之督纲，对全身阳经起到调节作用。“阳脉之海” 3.冲脉 冲脉上行于头，下至于后肢，贯穿全身，通受十二经之气血，是总领诸经气血之要冲。有溢蓄贮存或灌渗补充十二经气血之作用。“十二经脉之海”。 冲、任、督脉 冲脉起于胞中，有促进生殖的功能，与女子的月经有着密切的关系。“血海”。 冲、任、督三脉均与胞宫相连系，故又有“一源三歧”之说。 4.带脉 带脉围腰一周，状如束带，以约束纵行诸脉，调节脉气，使纵行诸脉之脉气不下陷。又主妇女带下。 5.阴阳跷脉 跷即跷捷轻健，具有主肢节运动和司眼睑开合的作用。 经络概说1.经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。2.凡治病不明脏腑经络，开口动手便错。3.医者不明经络，犹人夜行无烛。 第一节 经络的基本概念和经络系统 一、经络的概念：是经脉和络脉的总称，是机体运行全身气血，联络脏腑形体官窍、沟通内外和调节功能的通道。 1.经络学说：是研究机体经络系统的组成、生理功能、病理变化及其与脏腑形体官窍、气血津液等相互关系的学说。 2.经脉和络脉的区别 “经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见。诸脉之浮而常见者，皆络脉也。” （1）经脉 经，即路径之意，经脉是主干，多循行于深部，纵行于固定的路径。 （2）络脉 络，即网络之意，络脉是分之，深部和浅部均有，呈纵横交错状网罗全身。 二、经络系统的组成 （一）经脉 （二）络脉 （三）内属脏腑 （四）外连肌表（经筋和皮部） 1.十二正经 前肢后肢三阳经和三阴经 有一定的起止、循行部位和交接顺序，分布和走向有一定的规律，与脏腑有直接的络属关系。 是机体气血循行的主要通道。 2.十二经别 是从十二经脉分出的较大的分支。 加强十二经脉中相为表里两经之间的联系。 能通达正经未循行到的部位和器官，以补正经之不足。 3.奇经八脉 共有八条，即督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉和阳维脉。 具有密切十二经脉的联系和调节十二经脉的气血的作用。 4.正经与奇经的区别 “脉有奇常，十二经者常脉也，奇经八脉则不拘于常，故谓之奇经。盖言人之气血常行于经脉，其诸经满溢则流入奇经焉” （二）络脉 别络 浮络 孙络 络脉是经脉的分支，多数无一定的循行路径。 1.别络——也是较大的分支，十二经脉与督脉、任脉之别络，及脾之大络合为“十五别络”。别络的主要功能是加强相为表里的两条经脉之间在体表的联系。 2.浮络——循行于机体浅表部位而常浮现的络脉。 3.孙络——是最细小的络脉。 （三）内属脏腑部分 经络联系全身的组织、器官，布散于体表各处，并深入体内连属各脏腑。 正经、经别、奇经、络脉都与脏腑有一定联系。其中十二经脉起着主要和直接的连属作用。 1.十二经脉各与其本身脏腑直接相连，称为“属” 前肢三阴经内属于肺、心包和心 后肢三阴经内属于脾、肝和肾 前肢三阳经内属于大肠、三焦和小肠 后肢三阳经分别内属于胃、胆和膀胱 2.十二经脉各与其相为表里的脏腑相联系，称之为“络” 阳经属腑而络脏，阴经属脏而络腑。 十二经脉中的阴经和阳经分别络属于相应的脏腑，构成了阴阳经脉与脏腑表里相合的关系。即阳明与太阴，少阳与厥阴，太阳与少阴均相为表里。 脏腑还通过经络的循行、交叉和经别、络脉等的分支，或与其它脏腑贯通连接等，从而构成了经络与脏腑之间广泛而复杂的联系，称为“脏腑络属”。 （四）外连经筋、皮部 经筋是十二经脉之气“结、聚、散、络