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乡村医生传染病防治技能培训演稿.ppt
报告卡的填写(5) 职业:在相应的职业名前划“√”。选择职业的目的是为了在卡片汇总时发现传染病可能的高发职业,以便管理 若病人的职业同时符合卡中一种以上职业时,选择原则是: 选择主要职业 选择与该病发生和传播关系较密切的职业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业,而不填工人或商业服务 未列入本卡的职业须填写在“其他”项中,如警察、飞行员、军人等。有些特殊人群如劳教人员、和尚、道士和乞丐等,虽不属职业,也可填写在“其他”项中。个体经营者应根据其经营活动的行业,选择相应的职业。 为配合儿童保健管理工作,新生儿破伤风病例的职业按以下方式选择: 出生场所为医院时(住院分娩)选择“其它” 出生在其它场所时(住院分娩之外其它方式分娩)选择“散居儿童” 此项分类仅仅为了区分婴儿出生场所,无其它统计学意义。 报告卡的填写(6) 病例分类:在相应的类别前打√。采供血机构报告填写献血员阳性检测结果;乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。 病例分类与分型 传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测结果五类。其中,需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病;阳性检测结果仅限采供血机构填写。 炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告; 炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类; 病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类; 梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类; 疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类; 肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类; 病例分类与分型 乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。 乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。慢性乙肝仅对初次就诊进行网络直报,复诊乙肝患者可不进行网络直报,要求标明复诊患者。 乙型肝炎病原携带者要求负责医院传染病报告管理工作的科室(保健科或感染科)仅做登记,不需网络直报。 报告卡的填写(7) 发病日期:填写病人在本次就诊疾病开始出现症状的日期。不明确时,填就诊日期;病原携带者填写初次检出日期或就诊日期;采供血机构报告填写献血员献血日期 诊断日期:初次报告时,填写初诊的日期。订正报告时,如由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种(如肺结核由“未痰检”订正为“菌阳”时),填写确诊的日期;同一病种由临床诊断订正为实验室确诊,仍填写初诊的日期。诊断日期不得早于发病日期 死亡日期:因法定传染病死亡时填写 疾病名称:在做出诊断的病名前打√;网络直报时,直接选择 报告卡的填写(8) 其他法定管理以及重点监测传染病:指卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病,省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病,其它爆发、流行或原因不明的传染病。填写该病种名称。网络直报时,疾病名称选择“其他传染病”,并在备注栏填写该病种名称 网络直报时,疾病名称选择“其他传染病”,在其列表中选择相应疾病;对于列表中未列出的传染病,可在备注栏填写该病种名称 报告卡的填写(8) 订正病名:如在原报告卡片上直接订正,则填写订正后的疾病名称;如重新填写卡片,则填写订正前所报告的疾病名称 退卡原因:因报告卡填写不合格需退卡时,填写其原因 报告单位:填写报出传染病报告卡的单位 报告医生:填写做出诊断医生的姓名 填卡日期:填报本卡的日期 备注:填写以上各项内容不能涵盖且需特别注明的信息,如说明删卡原因、传染途径、传染病病例(含疑似病例及病原携带者)订正前的疾病名称等。尤其对于输入性的登革热、疟疾、霍乱、狂犬病,及重大传染病等 报告卡的填写(8) 注意事项 责任报告人在首次诊断传染病病人后,应立即填写传染病报告卡 卡片保存前,一定检查所填项目,尤其是 疾病名称 报告程序与方式 传染病疫情管理原则:属地化管理 传染病病例的报告卡由首诊医生或其它执行职务的人员负责填写,现场调查时发现的传染病病例,由属地疾病预防控制机构的现场调查人员填写报告卡,采供血机构发现HIV两次初筛阳性检测结果也应填写报告卡。 传染病报告卡未及时报告(漏报或现场调查时发现)的应该随时补报,按初次报告进行报告和录入 报告方式 传染病疫情信息实行网络直报,没有条件实行网络直报的医疗机构,在规定时限内将传染病报告卡报告及时报至属地有直报能力的乡镇卫生院、社区卫生服务中心或县(区)级疾病预防控制机构,由其代为直报,同时,应对报出的报告卡进行登记,每月至少与代报单位核对1次,并签字确认 乡镇卫生院和社区卫生服务中心医疗机构负责收集和报告本区域内卫生室、个体诊所、个体开业医生传染病信息 军队医疗卫生机构向社会公众提供医疗服务的,发现传染病疫情时,应当按照规定向属地的县级疾病预防控制机构报告 新疆生产建设兵团传染病疫情报告工作管理按
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