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沈阳药科大学临床药学诊断学发热演示稿教程文件.ppt
常见症状; 当机体在病理生理或病理解剖学的基础上发生改变时,病人主观上 感觉到的异常感觉或不适感觉称之为症状(symptom),如疼痛、乏力、食欲减退等。
经体格检查客观发现到的异常表现称为体征(sign),如肝脾肿大,淋巴结肿大、杂音等。
本章仅叙述一些常见症状及其问诊要点,目的是了解症状分析对诊断的重要意义。
;主要症状的特点;①主要症状出现的部位: 心前区痛——心绞痛 右上腹痛——肝脏疾患; ④有无放射:胆囊炎(右肩部),
心(左肩、上肢)
⑤程度:轻(胃炎),
剧痛(肠穿孔、胆结石)
⑥加重与缓解的因素:
胃溃疡病 寒冷,刺激食物加重,
进食缓解。;Fever (pyrexia);发热 及正常体温; 口腔温度 36.3℃ ~37.2℃
直肠温度 36.5℃ ~37.7℃
腋窝温度 36℃ ~37℃;;发热的发生机理; 发热的常见病因; 发热的常见病因;发热的分度;发热的临床过程 1;发热的临床过程 2 ;
;体温在39 ℃以上,都在正常水平以上
波动> 2℃
败血症,风湿热,重症肺结核,化脓性炎症;间歇热(Intermittent (periodic) fever);波状热(undulant fever) ;回归热(recurrent fever) ;不规则热(irregular fever);★ 由于抗生素、解热镇痛药及糖皮质激素的广泛应用使某些疾病的特征性热性变得不典型或不规则;发 热 的 伴 随 症 状;1. 药物热;药物热; 发热患者的诊断要点;提示:治疗得当,病情恢复;情 况 3;1、发热的定义及病因
2、发热的发生机制
3、热型的临床特点及意义
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