疫苗可预防传染病监测与管控 .pptVIP

1 疫苗可预防传染病监测与控制 2 疫苗可预防传染病？ 如何监测与控制？ 可以用国家免疫规划类疫苗进行预防，以保护易感者为 主的能达到控制乃至消灭疾病发生的这类传染病。 国家免疫规划疫苗 3 疫苗可预防的传染病种类 卡介苗 结核病 脊髓灰质炎疫苗 脊髓灰质炎（AFP） 乙肝疫苗 乙型肝炎 白破疫苗 白喉 百白破疫苗 新生儿破伤风 百日咳 麻疹疫苗 麻疹 乙脑疫苗 乙脑 甲肝疫苗 病毒性甲型肝炎 A群流脑疫苗 流脑　 A+C群流脑疫苗　 流脑 麻腮风疫苗 麻疹、风疹、腮腺炎 十一种疫苗 十二种传染病 4 传染病防治法 法定传染病：甲类、乙类和丙类。 乙类传染病：病毒性肝炎（甲肝、乙肝）、脊髓灰质炎、麻疹、流行性乙型脑炎、肺结核、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风。 丙类传染病：流行性腮腺炎、风疹。 5 如何开展监测工作？ 6 疾病监测方法 疫情监测：对病例监测。 及时发现、报告、调查处理，防止扩散和流行。 病原学监测：对致病的病毒或细菌及其宿主监测。如猪、鼠等宿主带菌／毒水平、媒介分布。 　如宿主带菌／毒就可能在免疫空白人群中传播和流行。 7 血清学监测：对人群疾病免疫状况的监测。 　　如人群免疫水平低或空白，一旦有传染源输入，即可导致暴发流行。 干预措施效果监测：对预防接种效果的监测。如接种后免疫成功率、免疫保护水平等。迅速、有效的预防接种是控制疫苗可预防疾病传播的关键。 8 疫情监测方式 被动监测 医疗单位按照传染病防治法和疫情信息网络报告规范进行报告。 报告人主动报告，上级单位被动接受，报告受法律制约。 主动监测 监测单位主动地、有目的地去收集有关疾病的发病资料。 零病例监测 是包括在主动监测工作中的一种监测形式。 是为了主动搜索疫情，防止疫情漏报。 是对报告的监测结果的肯定 。 是对报告人的一种法律制约。 旬报表 10 疫苗可预防传染病报告与调查处理 1、病例报告—重点 2、个案调查—仔细 3、标本采集—规范 4、资料分析 5、调查处理 11 病例报告方式 疫情网络直报 按照传染病防治法的要求进行网络直报。 疫苗针对疾病多为乙类传染病，24小时内进行网络直报，同时填写传染病报告卡。 脊髓灰质炎为乙类传染病，但如果明确诊断为脊灰的，应按照甲类传染病报告时限进行报告。 电话报告 发现疫苗可预防传染病的疑似病例或暴发疫情时，应立即电话逐级进行报告。 12 病例个案调查 县级接到报告后24小时内按照调查表的内容完成个案调查。步骤 ： 1、发病史（时间、地点） 2、就诊史（单位、时间、报告单位） 3、临床表现 4、流行病学资料 5、免疫史 6、标本采集及结果 7、登记接触者 8、病例随访 个案调查表必须完整、真实、无逻辑错误 13 暴发疫情调查与控制 报告时间：2小时内 调查：开展暴发调查 处理：隔离传染源、疫源地消毒、医学观察密切接触者、易感人群应急免疫（服药）。 14 传染病的防治原则 控制和管理传染源 切断传播途径 保护易感人群 15 控制和管理传染源 传染病病人坚持“五早” 即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。 传染病疑似病人的管理 加强监测，应在及时报告的基础上，尽早明确诊断。 传染病接触者的管理 接受检疫，检验期限从最后接触之日算起相当于该病的最长潜伏期。检疫内容主要包括留验、医学观察、应急预防接种和药物预防等。 动物传染源采取有效管理 对有经济价值且对人类危害不大的动物传染源，应采取隔离治疗；对无经济价值且对人类危害较大的动物传染源，应彻底消灭。 16 切断传播途径 应根据传染病的不同传播途径采取不同的措施。如呼吸道传染病，应以切断空气传播途径为主；对肠道传染病，应以切断食物、水源或接触传播途径为主。 保护易感人群 对易感人群，可采取免疫预防、药物预防及个人防护等方法进行保护。 17 监 测 病 种 脊灰（急性弛缓性麻痹AFP） 麻疹 乙肝 乙脑 流脑 新生儿破伤风 18 急性驰缓性麻痹（AFP）病例监测 19 监 测 目 的 及时发现输入性脊灰野病毒，采取措施防止病毒传播，保持无脊灰状态。 及时发现脊灰疫苗衍生病毒及其循环，采取措施控制病毒进一步传播。 评价免疫工作质量，发现薄弱环节。 监测脊灰病毒变异情况，为调整疫苗免疫策略提供依据。 20 所有15岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例，和任何年龄临床诊断为脊灰的病例均作为AFP病例。 AFP病例不是单一