第4篇章消化系统.ppt

第四章 消化系统;1.掌握消化系统组成及腹部分区。 2.了解消化管的一般结构 3.了解口腔的组成、舌、咽 4.掌握牙的一般结构及牙式 5.了解咽、胃壁结构、小、大肠粘膜结构特点 6.熟悉十二指肠、空回肠、结肠、直肠肛管的解剖特点 7.掌握食管、胃的位置和形态，及阑尾的位置和体表投影 8.掌握肝的形态和位置 9.了解肝的结构、血管 10.掌握胆囊和输胆管道 11.了解胰的形态和位置;第一节 概述一、消化系统的组成=消化管+消化腺;消化过程;二、胸腹部的标志线和腹部分区;二、胸腹部的标志线和腹部分区;第二节 消化管一、消化管的一般结构;第二节 消化管一、消化管的一般结构;第二节 消化管二、口腔;第二节 消化管二、口腔;鼻唇沟 人中：上唇正中的纵行浅沟称人中。 颊位于口腔两侧：由皮肤、颊肌及颊粘膜组成。 上颌第二磨牙相对应的颊粘膜上有腮腺导管的开口。; 腭：前2/3硬、后1/3软，腭垂（软腭后方中央有一乳头状突起）、腭舌弓（前方）、腭咽弓（后方），其间有腭扁桃体。 咽峡：是口与咽的分界。由 腭垂与两侧的腭舌弓和舌根共同围成。;位置：舌位于口腔底。 结构：肌性器官（骨骼肌），表面有粘膜。舌背表面有舌苔 作用：舌上丝状轮廓的乳头上皮含有许多味蕾，能感受酸辣、舔、苦、咸等味，搅拌食物，协助吞咽和辅助发音。 形态：舌体+舌根 前2/3舌体（前端舌尖） 后1/3舌根 ; 下面： 舌系带 舌下阜 舌下襞（深面有舌下腺）; 性质：最硬；嵌于上、下颌骨的牙槽内并排列成牙弓。 功能：机械消化食物，参与发音。; 1.牙的形态和构造 形态：牙冠、牙颈、牙根 构造：牙釉质（牙冠表面） 牙质（牙的大部分） 牙骨质（牙颈与牙根表面） 牙髓腔（容纳牙髓，牙腔经牙根管与牙周组织相通。）;二、口腔（四）牙;二、口腔（四）牙;二、口腔（四）牙;二、口腔（四）牙; 3.牙的萌出： 乳牙共20个， 6个月萌出，3岁出齐。 恒牙共32个， 6岁左右更换，13岁出齐。 智齿在18岁左右萌出;;4.牙周组织 牙周膜（牙根与牙槽骨之间的致密CT） 牙槽骨（牙根周围骨???） 牙龈（]是包被牙颈并与牙槽骨的骨膜紧密相连的口腔粘膜。）;口腔腺 -唾液腺 （是开口于口腔的各腺体的总称，它有分泌唾液帮助消化食物和清洗口腔的功能。） 三大唾液腺 腮腺 下颌下腺 舌下腺;1．腮腺：不规则的三角形，位于耳的前下方，上达颧弓，下至下颌角附近。导管在颧弓下一横指，开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜上。 2．下颌下腺：位下颌骨体的内面，开口于舌下阜。 3．舌下腺：位于舌下襞深面，开口于舌下襞和舌下阜。;消化系统由哪几个部分组成？误食玻璃珠通过哪些结构排出体外？ 何谓上消化管、何谓下消化管？ 4分法将腹部分为哪四部分？ 消化管壁由内向外一般分为哪四层结构？ 何谓咽峡？口与咽分界位于何处？ 何谓人中？有何意义？ 人的一生有哪几副牙？分别写出恒牙、乳牙的名称及代号。分别在何时萌出和出齐？名称如何？ 口腔腺有哪几对？其中腮腺开口于何处？ ;咽是消化系统与呼吸系统的共同通道，其上前方借鼻后孔与鼻腔相通，前方经咽峡通口腔，前下方经喉口通喉，后下方移行为食管。 形态：前壁有三个口，前后略扁的漏斗状肌性管道。 位置：位于颈椎的前方，上至颅底，下达第6颈椎体下缘移行食管。约12厘米。 分部：鼻咽、口咽、喉咽;（一）鼻咽：颅底与软腭之间。后壁有咽淋巴结。下鼻甲后方有一咽鼓管开口，通过咽鼓管与中耳的鼓室相通。其上方纵行凹陷隐窝为咽隐窝，为鼻咽癌的好发部位。 （二）口咽：软腭与会厌之间。腭扁桃体。咽扁桃体、舌扁桃体、腭扁桃体共同构成咽淋巴环。;（三）喉咽：位于喉的后方，喉口两侧有梨状隐窝。异物易停留。 ; 咽是呼吸和消化的共同通道。吞咽一瞬间是不能呼吸的，如进食时猛烈吸气，说笑就容易将食物误入喉内 所以：吞咽时：食物—口腔—咽的口部、入食管。 吸气时：空气—鼻腔—咽的鼻部—口部—喉部—入喉和气管。 ;（一） 食管的形态与位置： 前后略扁的肌性管道，上续咽，下在第11胸椎的左侧与胃的贲门相连。分颈、胸、腹三段。 全长三个生理性狭窄：第一个在食管起始处，距正中切牙约15厘米；第二个与支气管交叉处，25厘米；第三个在食管通过膈肌处，距40厘米。 （二）食管壁的结构特点 管壁较厚，粘膜层为复层扁平上皮，肌层上1/3段由骨骼肌组成，中1/3段由骨骼肌和平滑肌两种肌纤维混合。下1/3段由平滑肌组成。 ;是消化管中最膨大的部位。 （一） 胃的形态和分部 形态： 入出两口：胃入口-贲门，出口-幽门 上下两弯：凹的称胃小弯与肝、膈邻