肺腺癌国际多学科分类知识讲解.pptVIP

肺腺癌国际多学科分类;;2011年IASLC/ATS/ERS多学科肺腺癌分类;为什么要制定新的分类？;;新分类适应了以下方面的需求：;;;2004年WHO肺腺癌组织学分类 腺癌 腺癌，混合亚型 腺泡状腺癌 乳头状腺癌 细支气管肺泡癌 非黏液性 黏液性 非粘液与黏液混合性 伴有粘液的实性腺癌 胎儿型腺癌 黏液（胶样）腺癌 黏液性囊腺癌 印戒细胞癌 透明细胞腺癌 Lyon: IARC Press, 2004: 9-87 2011年IASLC/ATS/ERS多学科肺腺癌分类 浸润前病变 不典型腺瘤样增生 原位腺癌（≤3cm以前的BAC） 非黏液性 黏液性 黏液/非黏液混合性 微浸润性腺癌 非黏液性 黏液性 黏液/非黏液混合性 浸润性腺癌 贴壁为主型 腺泡为主型 乳头为主型 微乳头为主型 实性为主型伴黏液产生 浸润性腺癌变型 浸润性粘液腺癌（以前的黏液性BAC） 胶样型 胎儿型（低度和高度） 肠型 J Thorac Oncol, 2011, 6(2): 244-285 ;;;;各种类型腺癌的定义及诊断标准;浸润前病变 不典型腺瘤样增生 原位腺癌（≤3cm以前的BAC） 非黏液性 黏液性 黏液/非黏液混合性 微浸润性腺癌 非黏液性 黏液性 黏液/非黏液混合性 浸润性腺癌 贴壁为主型 腺泡为主型 乳头为主型 微乳头为主型 实性为主型伴黏液产生 浸润性腺癌变型 浸润性粘液腺癌（以前的黏液性BAC） 胶样型 胎儿型（低度和高度） 肠型;不典型腺瘤样增生（AAH）;浸润前病变 不典型腺瘤样增生 原位腺癌（≤3cm以前的BAC） 非黏液性 黏液性 黏液/非黏液混合性 微浸润性腺癌 非黏液性 黏液性 黏液/非黏液混合性 浸润性腺癌 贴壁为主型 腺泡为主型 乳头为主型 微乳头为主型 实性为主型伴黏液产生 浸润性腺癌变型 浸润性粘液腺癌（以前的黏液性BAC） 胶样型 胎儿型（低度和高度） 肠型;原位腺癌（AIS）;;浸润前病变 不典型腺瘤样增生 原位腺癌（≤3cm???前的BAC） 非黏液性 黏液性 黏液/非黏液混合性 微浸润性腺癌 非黏液性 黏液性 黏液/非黏液混合性 浸润性腺癌 贴壁为主型 腺泡为主型 乳头为主型 微乳头为主型 实性为主型伴黏液产生 浸润性腺癌变型 浸润性粘液腺癌（以前的黏液性BAC） 胶样型 胎儿型（低度和高度） 肠型;微浸润性腺癌（MIA）;;;如果1、肿瘤侵犯血管、淋巴管或胸膜； 或2、出现肿瘤性坏死，则不诊断MIA，而诊断浸润性腺癌贴壁为主型。;浸润前病变 不典型腺瘤样增生 原位腺癌（≤3cm以前的BAC） 非黏液性 黏液性 黏液/非黏液混合性 微浸润性腺癌 非黏液性 黏液性 黏液/非黏液混合性 浸润性腺癌 贴壁为主型 腺泡为主型 乳头为主型 微乳头为主型 实性为主型伴黏液产生 浸润性腺癌变型 浸润性粘液腺癌（以前的黏液性BAC） 胶样型 胎儿型（低度和高度） 肠型;浸润性腺癌，贴壁为主型（LPA）;;浸润性腺癌，腺泡为主型（APA）;浸润性腺癌，乳头为主型（PPA）;浸润性腺癌，微乳头为主型（MPA）;实体为主型腺癌伴黏液产生;浸润前病变 不典型腺瘤样增生 原位腺癌（≤3cm以前的BAC） 非黏液性 黏液性 黏液/非黏液混合性 微浸润性腺癌 非黏液性 黏液性 黏液/非黏液混合性 浸润性腺癌 贴壁为主型 腺泡为主型