腰椎间盘突出症6演示教学稿.pptVIP

腰椎间盘突出症 佛山正骨骨科医院 主讲人：温锦东 你的腰部是否也有过这样的感受？ 如果有 那么： 您的腰部已经开始病变了！ 是什么毛病会引起腰部酸胀痛麻僵呢？ 1、腰椎间盘突出症 2、腰肌劳损 3、腰椎滑移 4、强直性脊柱炎 5、腰椎小关节紊乱 6、肌肉韧带炎症 7、急性腰扭挫伤等 现在我们先来探讨一下： 腰椎间盘突出症 1. 腰椎间盘突出的主要症状？ 2.腰椎间盘突出的主要原因？ 3.腰椎间盘突出是怎么回事？ 4.治疗腰椎间盘突出有什么好办法？ 5.腰椎间盘突出会引起瘫痪吗？ 腰椎间盘突出必须注意哪些事？ 腰椎间盘突出症的主要症状 1.腰疼 2.腰疼伴有一侧或双侧腿疼 3.腰疼、腿疼伴有腿麻或感觉发麻 马尾神经症状 向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。 2.长期固定的坐姿、弯腰等生活方式，缺乏运动。3. 腰部经常，负重，震荡等外力因素，如长途司机。 外伤 急性损伤如腰扭伤，并不直接引起腰椎间盘突出。但是在失去腰背部肌肉的保护情况下，极易造成椎间盘突出。 过度负重 从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。当脊椎负重１００Ｋg时，正常的椎间盘隙变窄１.０mm，向侧方膨出０.５mm。而当椎间盘退变时，负同样的重量，椎间隙变窄１.５～２mm，向侧方膨出１mm 汽车和拖拉机驾驶员在工作中，长期处于坐位及颠状态，腰椎间盘承受的压力较大。据测定，当司机踩离合器时，其椎间盘压力增大约一倍。如此长期反复的椎间盘压力增高，可加速椎间盘的退变或突出。 长期震动 不良体位的影响 人在完成各种工作时，需要不断更换各种体位，包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势，这就要求脊椎及椎间盘应随时承受各种不同的外来压力。如超出其承受能力或一时未能适应外力的传导，则可遭受外伤或累积性损伤。例如抬举重物时的姿势十分重要，不良姿势常诱发本病的发生。 腰椎间盘突出是怎么回事？ 腰椎间盘 关于椎间盘 关于腰椎间盘突出 椎间盘的功能 (1)保持脊柱的高度，维持身高， (2)联结椎间盘上下两椎体，并使椎体间有一定活动度。 (3)使椎体表面承受相同的力，即使椎体间仍然有一定的倾斜度，但通过髓核半液状的成分使整个椎间盘承受相同的应力。 (4)缓冲作用。①髓核具有可塑性，可以平均向各方向传递；②是脊柱吸收震荡的主要结构，起着弹性垫的作用，使由高处坠落或肩、背、腰部突然负荷时，起着力传导的缓冲作用，起到保护脊髓及脑部重要神经作用。 (5)维持侧方关节突一定的距离和高度。 (6)保持椎间孔的大小，正常情况下椎间孔的大小是神经根直径的3～10倍。 (7)维持脊柱的曲度，不同部位的椎间盘厚度不一，在同一腰椎间盘其前方厚，后方薄，使腰椎出现生理性前凸曲线。 治疗腰椎间盘突出有什么好办法？ 不是说所有的腰椎间盘突出，都是需要治疗的，医疗上只治疗腰椎间盘突出症。 突出后引起的神经症状，需要治疗。单纯的腰椎间盘突出不用治疗。但可以…… 90%的腰椎间盘突出症，都不需要手术治疗。绝大数腰椎间盘突出症，用保守治疗就足够了。保守治疗，包括药物治疗，物理治疗，也包括针灸推拿。 保守治疗是说使神经通道狭窄以后，压迫的神经根炎症消退。