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- 2018-04-09 发布于天津
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质量控制管理工具应用7 13.ppt
;质量(Quality)一词来自拉丁文qualis ,即本性的意思。在管理学中质量一词意译为“品质”,“质量”是我国的习惯译称。
从质量管理学的角度简明地概括:
质量就是“符合规定,满足需求”。 ;质量管理;;主要内容;一、PDCA循环-------质量管理的基本方法
PDCA循环,是由美国质量管理专家戴明博士提出的,又叫戴明环。对日本制造业的崛起起到了杰出贡献(戴明奖)。
PDCA是英语单词Plan(计划)、Do(实施)、Check(检查)和Action (总结、处理)的第一个字母;PDCA循环是按照顺序进行质量管理,并且循环不止地进行下去。 ;理解PDCA循环工具;PDCA八个执行步骤;PDCA循环特点;PDCA循环特点;PDCA循环特点;PDCA循环四个特点;; 作为医院质量管理的科学程序, PDCA循环的有效实施需要搜集大量的数据资料,并综合运用多种质量管理工具和方法。
(ISO9000:基于事实的决策方法);;二、常用质量管理工具;1.头脑风暴法;头脑风暴;头脑风暴法要点;2. 鱼骨图;质量问题;鱼骨图分析问题的要点; 鱼骨图如何寻找原因?;;例2 危急值处置不到位鱼骨图分析:; 小结;3.柏拉图(Pareto);例3 ;2.整理数据,计算累积次数和累计百分比
a. 各项目依数据的大小顺序排列,并求出其累计数。
b. 求出各项目数据的比率及累计比率。
;3.绘柱状图表
横轴:项目原因。纵轴:各个项目个数、各项目累计比率。
依数据大小项目从左至右排列
依20/80原则选定要因项目:(前)5个;3.柏拉图(Pareto);直方图的概念:对定量数据分布情况的一种图形表示,由一系列矩形(直方柱)组成。;直方图的作图步骤;标准型;5折线图;6饼图;调查表又称检查表、数据采集表。它是用来系统地收集资料和积累数据,确定事实并对数据进行粗略整理和分析的统计图表。;1. 明确收集资料的目的。“调查的是什么问题”、“为什么要收集数据”、“谁将使用收集的数据”、“数据由谁来收集”;调查表应用程序;类型:根据使用的目的不同,调查表可分为,过程质量分布调查表、缺陷项目调查表、缺陷位置调查表、特性检查表、操作检查表。;例5 : 调查表;表三医务人员手卫生执行率月监测情况;9流程图;例5;10追踪方法学;追??方法学应用---医院等级评审;PDCA循环在预防控制剖宫产术后发热中的应用;发现术后发热病人增多趋势1.根据预警系统发现问题;2.设计调查表,调查汇总临床资料;3.头脑风暴;分析问题的要点---鱼骨图;鱼骨图 ;追踪调查法;趋势图;折线图;患者存在发热危险因素;柱状图---不同手术医生发热率比较;制定改进措施;制定改进措施;执行---督导检查、临床医生、手术室等人员执行;PDCA循环---效果评价;;
三、临床路径;临床路径;;子宫肌瘤实施子宫切除术的临床路径研究; 美国Providence Medical Center骨科从1995年对全关节形成术(total knee arthroplasty,TKA)的病例进行临床路径管理,使用前与使用后相比:
平均住院日从5.1天降到3.2天。
使用止血带时间从61分钟降到56分钟,
平均医疗费用减少了$l,063,
感染率没有增加,
松动率降低了37%。;结语;你若盛开,蝴蝶自来
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