颅脑损伤 有CT幻灯片教程.pptVIP

定义：当某种原因使颅腔内容物体 积增加颅内压持续在 2Kpa 以上就会 发生相应的综合征，称颅内压增高症。 成人 0.7-2Kpa（70~200mmH2O） 儿童 0.5-1Kpa（50~100mmH2O） ? 急性颅内压增高症 ? 亚急性颅内压增高症 ? 慢性颅内压增高症 ? 颅内占位性病变 ? 脑脊液循环障碍 ? 脑水肿 ? 颅腔过小 ? 头痛：早，最常见症状 ? 呕吐：喷射性、呕吐中枢受刺激所致 ? 视乳头水肿——重症体征 以上头痛、呕吐和视乳头水肿三项典 型表现称颅内压增高的“三主征”。临床 上病人出现三主征的时间，则可有先后。 ? 意识障碍：为脑血供不足所引起 ? 其它：抽搐、外展N麻醉引起复视等 视神经乳头水肿 ? 库欣氏反应（Cushing）反应 血压升高、脉率缓慢、有力 和呼吸加深变慢 ? 脑疝 ? 头皮损伤 ? 颅骨骨折 ? 脑震荡 ? 脑挫伤 ? 脑干损伤 ? 弥漫性轴索损伤 ? 外伤性颅内血肿 格拉斯哥昏迷分级评分 睁眼反应 记分 言语反应 记分 运动反应 记分