【医案】金老中医医案.docxVIP

金老中医医案转载【金老中医】阴阳欲脱案乙卯年，春节刚过，窗友范某相邀至一所，见一老者卧床，其家惶恐不安，询之，知此老长年住院，西医病名罗织一身，口服针刺西药无数，现病危归家待毙。观患者面色晄白，汗出淋漓，抚之清凉，手足燥扰不安，胸口须时时抚摸，舌淡苔净，诊脉细疾。此乃阴阳欲脱之危候也。勉拟《归藏易.天气归》之“归藏定位”法，方投红参、附片、麦冬、北无味、山茱萸、茯神、龙齿、煅牡蛎，大剂煎服。越日，汗敛神定，无须再抚摸胸口，渐思饮食，仍守原法，扶阳维阴，保定元真之气，暂延其命。西医重形质而忽气化，治标不治本，理论别成体系。祖国传统医学博大精深，宏观大体。叹近二百余年以来欧风美风横扫神州，西医随武入侵，欺我中华无人，强把西医病名加在中国人身上，忍看西药摧残中国人的身心。易经》与“眩晕”《易经》是中华民族之瑰宝，以“一阴一阳之谓道”，用朴实的图案（--）为阴爻，（—）为阳爻作为基本符号，重叠组合成卦象，揭示了宇宙万事万物的周期运动规律。是寻觅、探索自然、社会、人体科学的奥秘所在，古往今来，给人们以无穷的启迪。古人云：“医易同源”，实则医源于易。昔贤孙思邈云：“不知易，便不足以言太医”。足见医家对《易经》的重视。“眩晕”是临床常见的一种症状，“眩”指眼黑，“晕”指头旋，轻者闭目即止，重者泽感到周围景物旋转不定。可见于多种疾病过程中、古今方书对此症的叙述，或失之过简，或失之过繁，均难中其款窍，今权以《易经》巽卦之象阐明“眩晕”的辨证论治规律，与同道商榷。风地观患者，男，三十八岁、仲春月就诊。自诉因骑车摔倒而致眩晕，呕逆不止。曾服“伤药”无效。余视其体丰形胖，舌苔白腻，诊其脉濡而滑。询之平素喜食肥甘。知其痰湿之体，脾失健运，以致风萌于上，而成风地观之卦也。患者虽因伤史而来，为医者岂能以伤混治，法当扶脾平肝，化痰熄风。方拟千金温胆汤和天麻、钩藤、砂仁、白寇仁、神曲、鸡内金、生姜汁。复诊：上方连服三帖，眩晕、呕逆已止，唯感纳差，知肝风虽熄，脾机未复。嘱其以后少食肥甘、食宜清淡。更拟六君子汤加砂仁、神曲、鸡内金以善后。风山渐患妇，年二十四岁。孟夏日就诊。患眩晕多年。余视其面色萎黄，神疲体乏，舌淡苔白，诊其脉弦细。询之眩晕年经数次，伴烦躁，呕逆清水，纳差便溏。经迟色淡。知其肝郁脾虚，气血失荣，以致风动而成风山渐之卦也。法当解郁和中，双补气血。方拟柴芍六君子汤加黄芪、当归、天麻、钩藤、炮姜。复诊：上方连服七帖，纳增神爽，眩晕未发。更拟原方改汤为丸，长服缓治，以期根治。风水涣患妇，五十二岁，仲秋月就诊。患眩晕多年，伴耳鸣，一年数发，发时呕逆，卧床不起。西医诊为“美尼尔氏症”曾多次住院，服西药、打针能暂时缓解，逾后又发。视其容颜憔悴，眼眶黑圈，舌红苔净多裂纹，诊其脉细如丝，询之产育过多。知其肾精大伤，虚风内萌，而成风水涣之卦也。法当益肾培本。方拟张景岳左归饮加龟板、灵磁石、煅龙骨、北五味、砂仁。复诊：上方连服十帖，诸症大减。嘱守原方再进，三月后，体健面腴，判若两人。风雷益患者，男，四十二岁。孟春月就诊。诉患眩晕已三年，每发时则汗出肢凉。视其面色苍白，毛发细软稀疏，搔之则脱落，舌淡苔白，诊其脉细软。询之夜寐不安。此乃好色纵欲，房劳伤肾，营卫不和，而成风雷益之卦也。法当和其阴阳，调其营卫。方拟小品二加龙骨牡蛎汤加炒枣仁，山萸肉。复诊：上方连服六帖，诸症大减，自诉从未有如此舒适感。告之当节房事，此损寿之举。仍守原方加覆盆子、菟丝子，七日许一帖，连服数月。半年后，患者眩晕未作，头发乌黑满头，神采奕奕，称谢不已。风火家人患者，男，十七岁。季春月就诊。因病眩晕数月，影响读书。视其面红目赤，舌红苔黄，诊其脉弦而浮数。询之读书劳心，外出受热所致。病虽日久，证仍在表。经云：“风自火出”，又云“火郁发之”。知其苦读劳心，外感风热而成风火家人之卦也。昔贤刘河间有：“开郁发陈”之法，径投“防风通圣散”去麻黄、白术，加蒺藜，杭菊、蔓荆子。复诊：上方连服散帖，眩晕如失，诸症大减。更拟“天王补心丹”甘寒滋润，以复读书劳心之体。风泽中孚患妇，三十四岁。仲秋月就诊。患眩晕多年，伴耳鸣，干咳声嘶。视其面色无华，舌淡苔净，诊其脉细数无力。询之经水不调。超前错后。知其肺肾阴津耗伤，清窍失养而成风泽中孚之卦也。法当滋养肺肾，金水相生。方拟脉味地黄汤和百合固金汤加减。复诊：上方连服七帖，诸症大减。更拟清养脾阴，培土生金之麦门冬汤以善后。风天小畜患，女，十九岁。仲秋月就诊。自诉患眩晕已数月，伴头痛，曾服天麻炖白鸽无效而加重。视其面颜晦滞，舌紫暗，苔薄黄。诊脉细涩。询之下河洗涤，适逢经期，遂闭经不至。少腹疼痛如刺。知其瘀热内伏，病在血室而成风天小畜之卦也。此病虽在上而当取之下，法当泻热下瘀。方拟张仲景桃核承气汤加柴胡、黄芩。复诊：上方服一帖，下瘀块甚多。又服一帖，经水已至，诸症如失。嘱其安养，无须再