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江苏科学技术进步奖申报书
张家港市 技 术 发 明 奖 申报书 科学技术进步奖
奖项类别:
项目名称:
申报单位:
申报单位联系人: 联系电话
推荐单位:
推荐单位联系人: 联系电话
申报日期:
张家港市科学技术局
二○一二年八一、项目基本情况
学科(专业)名称: 代 码: 编 号:
项
目名
称 中文 英文
主要完成人 主要完成
单位
(盖章) 推荐单位 项目结题
形式 成果水平 主题词 学科分类
代码:
名称: 所属国民经济行业 A B C D E F G H I J K L N M O P 任务来源 A.国家计划 B.部、委 C.省、市、自治区 D.基金资助
E.国际合作 F.其他单位委托 G.自选 H.非职务 计划名称
和编号
项目起止
时间 起始: 年 月 日 完成: 年 月 日
二、项目简介
项目所属科学技术领域、主要内容、技术经济指标、促进行业科技进步作用及应用推广情况
(限800字) 三、详细内容及申报理由
1.详细科学技术内容(总体思路、技术方案、实施效果)
(限600字)
2.该项目与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较(主要参数、效益、市场竞争力等)
(限600字)
3.发现、发明及创新点:
(限600字) 4.保密要点:
(限200字)
5.应用、推广及论文引用情况
综合叙述:(在国内外相关领域的影响,应用、推广现状,论文引用及预期前景)
(限500字)
6.经济、社会效益
单位:万元 项目总投资额 回 收 期(年) 栏 目
年 份
新增销售
新增利润 新增税收 创收外汇
(美元) 2010 2011 2012(1-8) 累 计 各栏目的计算依据
(限 300字) 社会效益:
(限300字) 四、主要证明目录
1.知识产权证明目录 授权(申请)项目名称 知识产权类别 国(区)别 申请号 授权号 2.技术评价证明及国家法律法规要求行业审批文件目录
(不超过800字) 3.应用单位目录 应用单位名称 应用起始时间 应用单位联系人
及电话 使用本项目产生的经济效益(万元)
年 月
年 月 年 月 年 月 五、主要完成人情况
第 完成人 姓 名 性 别 民 族 出生地 省(自治区) 市(县) 出生日期 年 月 党 派 工作单位 联系电话 通讯地址及
邮政编码 家庭住址 住宅电话 电子信箱 毕业学校 文化程度 学 位 职务、职称 专业、专长 毕业时间 曾获奖励及荣誉称号
情况
参加本项目的起止时间 自 年 月 至 年 月
主
要
学
术
∧
技
术
∨
贡
献
本人签名:
年 月 日
六、主要完成单位情况
单位名称 第 完成
单位 单位性质 A.研究院
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