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康复医学、社区康复讲义教材课程.ppt
康复医学的工作方法 理疗师 电、光、声、水、冷、热、磁、压力等多种物理因子治疗; 语言治疗师 评定:对构音能力、失语症、听力、吞咽功能进行检查; 训练:言语训练、吞咽训练、构音训练等; 对患者及家属进行言语交流和吞咽问题的康复教育; 假肢及矫形器师 检查、测量、制作、指导患者应用假肢及矫形器。 心理治疗师 心理测验、心理咨询、心理治疗等; 康复医学的工作方法 社会工作者 了解残疾者的生活习惯、处境,发现生活中待解决的问题; 积极解决残疾者出院后康复及生活难题,帮助其参与社会; 提出残疾者出院后如何适应家庭和社会的建议; 职业咨询师 评估残疾者的职业兴趣、基础和能力; 组织技能培训并进行职前工作态度、纪律的辅导; 提供就业信息,协助残疾者就业; 中医师 制定中医治疗计划,执行中医学诊疗; 康复医学的工作方法 针灸师 针灸处置治疗疼痛、瘫痪、麻木或其他症状,促进康复; 按摩师 按摩处置以促进运动和感知觉功能的恢复、缓解疼痛; 同时预防继发性残疾; 康复治疗师(士) 基层单位治疗人员较少,难以按专科详细分工,故需一专多 能,主要职责为: 进行基本的PT、OT治疗,必要时进行ST、心理等治疗; 进行基本的推拿、按摩、针灸处置; 康复医学的工作内容 A.康复预防 B.康复评定 C.康复治疗 重点研究残疾的流行病学、致残原因及相应预防措施 康复医学诊疗中重要的组成部分,指导评价和治疗 康复医学诊疗中核心的组成部分,直接体现治疗效果 = 残疾的三级预防 康复医学的工作内容 康复评定的概念: 在康复医学领域内,对功能状态的一种定性、定量的判定。 是制定康复目标和计划而收集、分析必要的检查结果和资料的过程,是一门针对功能障碍的专门诊断技术。 康复评定的目的: 判定残疾的程度以制定康复方案,根据治疗前后的评定结果判定疗效; 研究残疾的原因,通过统计学分析测算康复投入所取得的效益,为职能部门提供依据; 康复医学的工作内容 常用评定方法: 1、运动功能评定:徒手肌力检查、关节活动度、步态分析、Brunnstrom方法、上田敏评定法等; 2、日常生活活动能力评定; 3、肌电图及其他诊断; 4、疼痛评定; 5、心肺功能评定; 6、心理测验; 7、职业评定; 康复医学的工作内容 康复治疗的手段 物理治疗、作业治疗; 言语治疗、吞咽障碍治疗; 心理治疗; 假肢和矫形器的装配; 康复护理、文娱疗法、职业咨询; 其他治疗方法:药物、手术等; 康复医学的工作内容 物理治疗是运用物理因子即运动、电、光、声、水、冷、 热、磁、压力等进行预防、治疗、康复的方法。 运动疗法 ROM训练:主动、主动辅助、被动; 肌力增强训练:等长、等张、等速; 呼吸训练、步态训练、轮椅训练、医疗体操、易化技术。 作业疗法 以有目的的,经过选择的作业活动,改善生活、劳动能力。 康复医学、社区康复的基本概念 红兴隆中心医院康复医学科 赵宇刚 0469--5862031 残疾的基本知识 残疾的概念 残疾:是指疾病、意外伤害等各种原因 所致的人体解剖结构、生理功能的异常或 丧失,从而导致部分或全部丧失生活、工 作和学习的能力,无法履行其日常生活和 社会功能。 残疾的三个阶段 残损——第一阶段:功能层面 是指由于各种原因而导致人的生理、心理和解剖 结构某个部位受到损害。 包括:智力、心理、语言、听力、视力、内脏、 肢体等方面。 特点:既可能进一步发展为残疾或者直接导致残 障,也可能出现好转或痊愈。 残疾——第二阶段:能力层面 是指由于残损或某些疾病而导致人体某些能力的 减弱或丧失,以至不能以正常的方式从事某种活 动。 包括:行为、语言、听力及各种活动障碍等。 特点:可能会发展为残障,若能及时、有效的干 预和治疗,也可使残疾得到康复。 残疾的三个阶段 残障——第三阶段:社会层面 是指由于残损或残疾而导致个人参与正常社会生 活活动的障碍,影响其社会功能的发挥。 包括:识别残障、躯体残障、运动残障、职业残 障、社交活动和经济自给残障等。 特点:残障是残疾发生发展的不良结局,对家庭 和社会所造成的负担不容忽视。 残疾的三个阶段 例:脑卒中患者,偏瘫合并失语,生活不能自理,不能参与社会活动。 脑卒中导致大脑组织坏死,功能受损。 ——残损 行为、语言、行走、自理等能力下降。 ——残疾 例:脑卒中患者,偏瘫合并失语,生活不能自理,不能参与社会活动。 残疾的分类(中国) 视力残疾 听力残疾 言语残疾 肢体残疾 智力残疾 精神残疾 多重残疾 残疾的主要原因 疾病 先天 后天 致盲性遗传病、致聋性疾病 运动障碍疾病 神经精神系统遗传病 内分泌系统遗传病 血液系统遗传病 先天代谢病、心血管系统病 性染色体异常综合征 常染色体异常综合
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