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康复医疗常见病残良姿位相关护理.ppt
康复医疗常见病残良姿位护理 唐颖 主管护师 良姿位 是指躯体、四肢的良好体位,具有防畸形,减轻症状,使躯干和肢体保持在功能状态的作用。 其特点是具有良好的人体功能性,动静结合。 保持良姿位是康复护理工作中的重要部分,不同的疾病的残疾有不同的良姿位, 偏瘫 目的:防关节挛缩畸形、肩关节半脱位和垂足,减轻痉挛。 平卧位:头正中位,患肩以小枕头承托,手肘放松伸直垫于薄枕上,髋、膝关节下垫小枕。 健侧卧位: 患上肢往前伸,保持上肢抬高60-90度,手肘放松伸直 患侧卧位 头正中位,患肩往前伸,患肢向上提60-90度,髋关节垂直,膝关节微屈,踝关节放松。健侧用薄枕抬高,屈曲放松。 坐位 薄枕放于患上肢下,患侧肩往前伸,手肘放松伸直。双足平放,躯干挺直,不可倾侧,确保病人坐于两股及紧靠椅背(1)。 截肢术后 目的 保护残端及关节功能,为今后装配义肢打下基础。 小腿截肢:膝关节伸直位。 大腿截肢:残肢内收位,髋关节伸直 前臂截肢:肘关节屈曲45度。 上臂截肢:平直。 断肢再植术后 目的 保证再植肢的存活,促进功能发展 再植肢平心脏水平或稍高,肢体功能位,如拇指外展位,肩关节外展位。 关节置换术后 目的 防止关节脱位,减轻术口疼痛,保持功能状态。 髖关节置换术后:患肢伸直外展30-45度,屈髋90度,内旋、外旋20度。 健侧卧位:患肢抬高,稍高于髋部。 平卧位:两腿间放三角枕或薄枕,分开两腿,防患肢内收外旋(2)。 膝关节置换术后:患肢抬高,屈膝10-15度。 肩关节置换术后:患肢抬高,外展30-45度。防患肢内旋。 颈椎病 目的是保持颈椎生理弯曲,缓解颈部肌群的紧张度。 仰卧时枕头高度为本人一个拳头高,侧卧时为本人2个拳头高。枕头放于枕下至颈部的凹处 站立时要抬起头,使头部稳定和肌肉放松。 。 坐位时应选择高度适中的靠背椅,使头部背部保持挺直。阅读、书写、打字或编辑时,要不时抬起头,轻轻转动一下,让头部稍作休息。避免突然转动头部。不要倚在床上阅读或俯睡,因为长期扭转头部会导致不良后果。 * *
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