工伤保险幻灯片讲稿.ppt

工 伤 保 险;一、工伤保险的概念;1;; 第一节 工伤保险的内涵与实施原则 内涵： 工伤保险是劳动者在生产和工作中遭受意外伤害，或因长期接触职业性有毒有害因素引起职业伤害后，由 国家和社会给予负伤者、致 残者及死亡者生前供养亲属 提供必要物质帮助的一种社 会保障制度。; 补偿形式： 工伤保险所提供的物质帮助，主要是对工伤者本人医疗救治及对其本人和遗属进行经济补偿： 1、支付一次性伤残补助、永久伤残补助以及对死者生前供养的直系亲属的抚恤金等； 2、通过及时疗养、康复，使工伤者恢复体能，重新走上工作岗位。 ; 工伤 又称“职业伤害”，指职工在生产劳动中由于生产或工作过程中的不安全、不卫生等因素所发生的或与之相关的意外伤害，也包括事故伤残、职业病以及因这两种情况造成的死亡，造成劳动者的身体负伤或残废。 ; 工伤???客观上具有不可避免性，其危害程度随社会发展而增加。 工伤事故是社会问题和劳动问题，而非劳动者的个人问题。 ;“雇主过失赔偿”阶段;“雇主责任”阶段;“雇主责任”保险的演进过程、具体形式及其局限性;（二）社会工伤保险对雇主责任制的取代;三、工伤保险的实施原则;（一）“无过失补偿”原则;1、工伤保险的损失赔偿由企业负担，并非以企业有无过失为主要条件，而是以国家的社会政策和劳动政策为基础； 2、工伤保险津贴的给付，以实际的需要为基础； 3、因伤致残或因伤残而致死亡，应以年金的形式代替一次性的抚恤； 4、工伤保险是强制性保险，确保被保险人所得的补偿有保障，不受企业的破产或停业的影响； 5、雇主不直接承担赔偿责任，而是由社会性的工伤保险机构统一组织工伤赔偿。;（二）个人不缴费原则;（三）严格区分因工负伤与非因工负伤的界限，实行区别保险待遇的原则;（四）工伤保险的赔偿金额应以被伤害者所造成的直接经济损失为限额的原则;（五）工伤保险与工伤预防、工伤康复相结合的原则;第二节 工伤保险的范围与工伤认定; 《工伤保险条例》规定：中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户，应当依照本条例规定???加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。中华人民共和国境内的各类企业的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。 ; 适用范围内的企业：中国境内的各类企业，包括国有、集体、三资、港澳台资、私有、民营、联营、乡镇企业等，均是《工伤保险条例》的实施对象。“未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。” 适用范围内的“职工”：是指与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的各种用工形式、各种用工期限的劳动者。 ;工伤保险的特征;1、强制性最强，实施的范围最为广泛 2、保障性最强，项目最多，最全面 3、在社会保险体系中待遇最优 4、给付条件最宽;工伤保险与商业保险;二、工伤保险的原则;“无责任补偿”原则;个人不缴费原则;区别待遇的原则;工伤保险的赔偿金额以直接经济损失为限额的原则 ;工伤保险的归责规则; 1．用人单位分立、合并、转让的;《工伤保险条例》(2010修订);借调员工的工伤处理;;劳务派遣员工的工伤处理;工伤保险的二个重要原则;工伤保险 ;一、工伤认定 二、工伤待遇 三、待遇调整（2004，2005，2006，2007，2008??? 2009） 四、存在的问题;;工伤的认定 ;法律、行政法规 规定应当认定 为工伤的 其他情形;; ;三、工伤保险事故的界定;2．关于工伤与非工伤的界限;一：工伤的构成：三工一关系 ;;3.劳动关系的构成要件;（二）工作时间 ;;;（三）工作场所 ;（四）工作原因;二、工伤认定的概念;1、工伤认定的关键;2、七种属于工伤的情形;三种视同工伤的情形;突发疾病、48小时的界定;三、工伤认定;三、工伤认定;三、工伤认定;交通事故受伤负主要责任能否认定工伤？;;二、工伤保险的事故范围;《工伤保险条例》（2004）第十四条规定：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤; 案例一：违章作业导致伤亡，能否认定为工伤？ 某工厂铆工皮某，为赶进度违章使用三角皮带超载起吊钢材，致使皮带断裂，钢材下落导致左大腿粉碎性骨折。皮某能否被认定为工伤？ 分析：皮某应被认定为工伤。因为皮某是在工作时间，工作区域内，因工作原因受到事故伤害，符合工伤认定的第一个规定，故应认定为工伤。至于其违章作业，根据工伤保险实施的无责任赔偿原则，并不影响其享受工伤保险的待遇。; 案例二：上班期间在上厕所的途中摔倒是否算工伤? 某企业职工小王在上班期间因内急上厕??，摔了一跤而受伤，当