[行政公文]危化单位统计信息.docVIP

经营/储存单位信息采集表 企业：(公章) 填报日期： 表一：基本信息 表二：本公司图片及示意图 表三：储存场所 表四：应急 表五：主要安全管理制度 填表人（签字）： 部门负责人（签字）： 单位负责人（签字）： 表一：基本信息 企业名称 中化道达尔燃油有限公司大连五一路加油站 注册地址 大连市金州区先进街道八里村 联系电话传真 邮政编码 116100 电子信箱 企业类型 见说明1 法定代表人 冯军 联系电话 分管安全负责人 联系电话 安全管理机构负责人 联系电话 职工人数 外来施工 人员人数 见说明2 安全管理 人数 注册资本 固定资产 上年销售额 经营场所 地址 见说明3 产权 自有□ 租赁□ 承包□ 储存场所 地址 产权 自有□ 租赁□ 承包□ 表二：本公司图片及示意图 全景照片或航拍照片 见说明4 全厂储存装置示意图（定量） 厂区道路分布图 应急救援物资储备示意图（量化） 见说明5 消防设施布置示意图 在岗人员分布图 表三：储存场所 序号 储存设施名称 储存设施性质或结构 厂内编号 主要储存物质 容量 状况 1 见说明6 2 3 储存区风险所在 风险控制措施 正常状态 设施设备措施 见说明7 制度 规程措施 事故状态 设施设备措施 制度规程措施 表四：应急 主要安全设施工、器具及应急物资配备情况 序号 名称 型号、规格 数量 状况 备注 1 见说明8 2 3 4 5 6 应急预案 综合应急预案 见说明9 专项应急预案 泄漏应急预案 火灾应急预案 中毒应急预案 爆炸应急预案 断电应急预案 雷击应急预案 其它应急预案 重点化学品伤害救援救治办法 表五：主要安全管理制度 安全生产例会制度 工艺管理制度 开停车管理制度 设备管理制度 电气管理制度 公用工程管理制度 施工与检维修安全规程 动火作业规程 进入受限空间作业规程 高处作业规程 起重作业规程 临时用电作业规程 破土作业规程 其它 安全技术措施管理制度 变更管理制度 巡回检查制度 安全检查和隐患排查治理制度 干部值班制度 事故管理制度 厂区交通安全制度 防火防爆制度 防尘防毒制度 防泄漏制度 重大危险源管理制度 关键装置与重点部位管理制度 危险化学品安全管理制度 承包商管理制度 劳动防护用品管理制度 安全教育培训制度 安全生产奖惩制度 其它 表格填写说明及要求 表一： 基本信息 1、企业类型 企业类型分如下几类： （一）国有企业：是指企业全部资产归国家所有，并按《中 华人民共和国企业法人登记管理条例》规定登记注册的非公司制的经济组织。不包括有限责任公司中的国有独资公司。 （二）集体企业：是指企业资产归集体所有，并按《中华人民共和国企业法人登记管理条例》规定登记注册的经济组织。 （三）私营企业：是指由自然人投资设立或由自然人控股，以雇佣劳动为基础的营利性经济组织。包括私营有限责任公司、私营股份有限公司、合伙企业和独资企业。（从2000年 1月1日起，合伙企业和独资企业改征个人所得税，不再征收企业所得税）。 （四）联营企业：是指两个及两个以上相同或不同所有制性 质的企业法人或事业单位法人，按自愿、平等、互利的原则，共同投资组成的经济组织。 （五）有限责任公司：是指根据《中华人民共和国企业法人 登记管理条例》规定登记注册，由两个以上，五十个以下的股 东共同出资，每个股东以其所认缴的出资额对公司承担有限责任，公司以其全部资产对其债务承担责任的经济组织。包括国有独资公司以及其他有限责任公司。 （六）股份有限公司：是指根据《中华人民共和国公司登记 管理条例》规定登记注册，其全部注册资本由等额股份构成并通过发行股票筹集资本，股东以其认购的股份对公司承担有限 任，公司以其全部资产对其债务承担责任的经济组织。 （七）股份合作企业：是指以合作制为基础，由企业职工共同出资入股，吸收一定比例的社会资产投资组建，实行自主经营，自负盈亏，共同劳动，民主管理，按劳分配与按股分红相结合的一种集体经济组织。 （八）有生产经营所得和其他所得的其他组织：