眼科病床的合理安排之获奖论文四.pdf

眼科病床的合理安排 摘 要 本文研究的是眼科医院病床合理安排的问题。我们首先分别从医院和病人两个角度 出发，制订出了医院病床周转率和病人公平偏离指数两个评价指标。 而后，我们综合运用数据分析、泊松过程、参数估计、排队论、最优化等一系列方 法最终建立了病人最短等待时间、医院高效运转、单队多服务台三个病床安排模型，以 及建立在医院高效运转模型基础上的病人预约病床模型。并对这些模型的优劣性在P12 的“模型的求解与结果分析”中做出了评价。 Ⅰ、病人最短等待时间模型 对于病人而言，他们当然会依照自己等待入院时间的长短评判病床安排的合理性， 即认为自己等待入院的时间越短，病床安排就越合理。这种想法也十分自然，因此我们 就顺应这种想法，定义出了最短等待时间的目标函数。以当天入院人数不能超过当天的 空床数作为此函数的约束条件，建立起了病人最短等待时间模型（见P7）。 Ⅱ、医院高效运转模型 对于医院而言，要使医院高效的运作，病床的合理安排起着至关重要的作用。我们 根据每天入院的人数来制定周一到周日七天病人的入院安排准则，并制定了五类疾病优 先次序原则。以该入院安排准则和疾病类别优先次序原则，在医院天天可以进行手术以 及周六、周日不进行手术两种情况下建立了两个医院高效运转模型（见P7和P9）。 Ⅲ、单队多服务台模型 我们将四类病人看作是四条“单队列多服务台”的排队系统，定义了平均逗留时间 作为目标函数，建立了病人在系统内的平均逗留时间最短的病床固定比例分配模型（见 P9），并应用搜索法求出了模型的最优解——白内障、视网膜疾病、青光眼以及外伤病 房数的比例安排应该分别为34个床位、23个床位、10个床位以及12个床位。 Ⅳ、病床预约模型 我们重点分析了两个最大的影响病人正常入院时间的因素——外伤病人“插队”的 影响以及在其之前病人术前准备时间的影响。在医院高效运转模型的基础上，运用了参 数估计和泊松过程的相关知识，最终给出了针对于不同置信水平上，等待时间区间的求 解公式（见P8）。并给出了更加便于使用的简单估算方法（见P9）。 关键词：病房安排；泊松过程；排队论 1 一、问题的重述 医院就医排队是大家都非常熟悉的现象，它以这样或那样的形式出现在我们面前， 例如，患者到门诊就诊、到收费处划价、到药房取药、到注射室打针、等待住院等，往 往需要排队等待接受某种服务。 我们考虑某医院眼科病床的合理安排的数学建模问题。 该医院眼科门诊每天开放，住院部共有病床 79 张。该医院眼科手术主要分四大类： 白内障、视网膜疾病、青光眼和外伤。当前手术安排情况如下所示： 病名 术前住院时间 执行手术时间 术后住院时间 双眼 周一 1 只，周三 1 只 白内障 1-2 天 短（手术简单） 单眼 周一或者周三 非急症 视网膜疾病 2-3 天 除周一和周三 长（手术复杂） 青光眼 2-3 天 急症 外伤疾病 1 天 每天 不定 当前该住院部对全体非急症病人是按照FCFS （First come, First serve ）规则安排住 院，但等待住院病人队列却越来越长，医院方面希望你们能通过数学建