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- 2018-04-14 发布于广东
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慢性子宫颈炎的病因、病理类型及特点,以及CIN,SIL的概念(慢性炎症:分为一般慢性炎症和肉芽肿性炎,该炎症为一般慢性炎症,一般慢性炎症特点:a免疫细胞:单核、淋巴和浆细胞。b组织破坏:由炎细胞产物引起。c修复反应:成纤维细胞和血管内皮细胞增生,被覆上皮和腺上皮等实质细胞增生。纤维结缔组织增生伴有瘢痕形成,可造成管道性脏器的狭窄,在黏膜可形成息肉,如鼻息肉和子宫颈息肉;在肺或其他脏器可形成炎性假瘤。具体见病理P78)病因:育龄期女性最常见妇科疾病,与感染、损伤、激素紊乱及局部血液循环障碍(充血、淤血、出血、血栓、栓塞、梗死、水肿)有关,临床主要表现为白带增多。病理类型:子宫颈腺体囊肿(纳博特囊肿,Nabothian cyst):增生的鳞状上皮覆盖和阻塞子宫颈管腺体的开口,使黏液潴留,腺体逐渐扩大成囊。子宫颈息肉:黏膜上皮、腺体和间质结缔组织局限性增生。宫颈糜烂:(真性糜烂,少见)子宫颈阴道部鳞状上皮坏死脱落,形成浅表缺损。(临床常见)子宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管黏膜柱状上皮增生下移取代(糜烂:皮肤、黏膜浅表的组织缺损,见病理P21。)镜下特点:黏膜充血水肿,慢性炎细胞浸润,子宫颈腺上皮伴有增生及鳞状上皮化生。子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)子宫颈上皮异型增生:子宫颈上皮部分被不同程度异型性细胞所取代,细胞大小形态不一
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