儿科常规.doc

儿科护理常规（新） 1.肺炎………………………………………………………………………………2.3 2.急性上呼吸道感染………………………………………………………………4.5 3.急性支气管炎……………………………………………………………………6.7 4.支气管哮喘………………………………………………………………………8.9 5.婴儿腹泻……………………………………………………………………….10.11 6.肠套叠………………………………………………………………………….12.13 7.过敏性紫癜…………………………………………………………………….. ..14 8.特发性血小板减少性紫癜……………………………………………………15.16 9.蚕豆病…………………………………………………………………………….17 10.再生障碍性贫血…………………………………………………………………18 11.营养缺乏性贫血…………………………………………………………………19 12.小儿急性白血病………………………………………………………………20.21 13.病毒性脑炎………………………………………………………………………22 14.化脓性脑膜炎…………………………………………………………………23.24 15.病毒性心肌炎……………………………………………………………………25 16.原发性肾病综合症……………………………………………………………26.27 17.急性肾小球肾炎……………………………………………………………....28.29 18.尿路感染…………………………………………………………………………30 19.川崎病…………………………………………………………………………31.32 20.小儿癫痫…………………………………………………………………………33 21.先天性心脏病…………………………………………………………………34.35 22.骨髓炎……………………………………………………………………………36 23.糖尿病…………………………………………………………………….37.38.39 24.重症肌无力…………………………………………………………………..40.41 25.营养不良………………………………………………………………………..42 26.误服农药………………………………………………………………………..43 27.肝豆状核变性………………………………………………………………..44.45 28.小儿甲状腺功能减退…………………………………………………………....46 29.性早熟……………………………………………………………………………47 30.脑性瘫痪…………………………………………………………………………48 31.尿布疹……………………………………………………………………………49 32.口腔炎……………………………………………………………………………50 参考资料：儿科护理学第4版，新编临床护理指南护理常规卷 2012年4月9号 肺炎 【观察要点】 1、观察体温、呼吸、心率情况 2、观察有无呼吸困难表现：鼻翼搧动、点头样呼吸、三凹征、紫绀。 3、并发症： 循环系统：面色苍白或灰、呼吸快（＞60次／分）心率快（＞180次／分）、烦躁、尿少、浮肿、肝脏肿大。 神经系统：烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等，提示颅内压增高，立即报告医师并共同抢救。 消化系统：腹胀、便血、呕吐等。 4、观察有无剧烈咳嗽、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、面色紫绀、患侧呼吸运动受限等，提示并发了脓胸或脓气胸。 5、观察吸出的呼吸道分泌物的颜色、性状、量。 6、观察皮肤弹性，有无体液不足。 【护理措施】 1.按儿科一般护理常规。 2.环境调整及休息：保持病室环境安静舒适，空气流通，温湿度适宜；尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量。 3．降低体温：监测体温变化并警惕高热惊厥的发生。 4.不同病原体肺炎患儿应分室居住，以防交叉感染；置患儿于有利于肺扩张的体位,并经常更换；婴幼儿可用面罩给氧法，年长儿可用鼻导管给氧法；正确留取标本，遵医嘱使用抗生素治疗。 5.保持呼吸道通畅： 给予超声雾化吸入，必要时予以吸痰，及时清除患儿口鼻分泌物；遵医嘱给予祛痰剂。 6.饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食；少食多餐，喂哺时应耐心，将头抬高或抱起，以防呛咳引起窒息。 7．重症患儿应准确记录24小时出入量，严格控制补液速度。 【健康教育】 1.指导家长加强患儿的营养，多进行户外运动，养成良好的卫生习惯。 2.少食多餐，哺喂时应耐心，防止呛咳引起窒息。 急性上呼吸道感染 【观察要