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第一章 护理理论绪论
(二)理论的内容 理论的目的 理论内的概念 概念的定义 概念间的关系 1、理论的目的 理论的终极目标,即建立理论时,所描述、解释、预测或控制的什么问题或现象。 如顺应理论:描述和解释中国老年人对疾病和健康的看法,以及增进健康的预防疾病的态度和行为。 Orem自理理论的目的:确认护理是什么和护理在做什么,以及描述和解释人在什么情况下,需要护理 2、理论内的概念 主要概念和次要概念、再次要概念 如顺应自然理论:三个主要概念和次要概念 与环境协调(开发、调适、扩展) 听天意(相信、接受、超越) 顺寻喜乐(乐观、尊敬和再创造) 如Orem自理理论:自我照顾、自我照顾缺陷、护理支持系统 3、概念的定义 理论家对其理论的每个概念,都必须有明确的定义。 分析和描述概念时,要检查护理家是否对每个概念给予明确的定义。若没有明确地指出,你可以本着对理论的含义给予定义。 如:顺应自然理论对每个概念都给予了明确的定义。 3、概念间的关系 直接或间接的关系 显著或不显著的关系: 线形关系或圆形关系 如顺应自然理论:三个概念之间彼此关联,相互影响,每个核心概念之下的次要概念之间也有直接的关系,也是彼此影响的。 4、概念框架 框架的定义:将所有的概念,依据概念之间的关系及其所属的层次,以图形表示出来。 框架的目的:将理论的抽象概念组织起来,使读者容易理解。 5、理论假说 假说的描述和分析,有助于读者理解其理论的原则、理论家的价值观和信仰;以及当时社会和人们的价值观和信仰。 假说可以是清楚地描述或隐含在理论之中。 如顺应自然理论的假说: 社会文化影响个人对健康和疾病的意义、态度和行为 健康是主观的经验,因人而异 健康是个社会过程,是人与人互动的过程 (三)玄概念模式 目前公认的四个概念 人 环境 健康 护理 每个理论几乎都包含以上四个概念。只是每个理论家的侧重点不同。了解理论家的对以上概念的定义,有助于了解理论的内容。 (四)对护理实务和护理知识的贡献 应用在护理教育、行政、临床和护理研究等方面,目的是引导护理实务。 应用在护理实务的同时,就是增加护理知识。 护理理论在护理学科中的作用 改善护理实践 指导护理研究 促进护理课程改革 护理为什么需要护理理论? 强调护理专业独特的目标和宗旨,以区别于其他学科; 界定护理专业的角色、任务、职责,以避免被其他学科掩盖; 重申护理的立场,引导护理实践,朝向护理目标发展; 护理理论是护理科学的重要特征,护理被视为专业,必须发展护理知识,以护理理论指导实践,增进护理专业的自主权,提升学术地位和社会地位。 第三节 护理理论发展史(historical perspective) 1860~1959 1860,Florence Nightingale developed environmental theory 1955, Virginia Henderson published Definition of nursing Mid-1955s, Columbia university began master and doctor degree in nursing education and management 1960~1969 1960s,yale university defined nursing as a process, interaction, and relationship 1960, 21 nursing problems published. 1961,Orlando:the dynamic nurse-patient relationship: function, process, and professional nursing 1962,Hall: core, care, and cure model 1964,Wiedenbach: clinical nursing: a helping art 1966, Levine :four conservation principles 1969,Johnson: Behavioral systems model 1970~1979 1970, Rogers: an introduction to the theoretical basis of nursing 1971,Orem: self care deficit theory of nursing; King: theory of goal attainment; 1972, Betty Nueman: health care system model 1976,Roy:adaptation model 1978, leininger: cultural care th
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