2017年KPMG暨财团法人安侯建业教育基金会奖助学金申请表.docVIP

2017年KPMG暨財團法人安侯建業教育基金會獎助學金申請表 (申請表及作文請用藍(黑)原子筆正楷撰寫，不得使用鉛筆，勿使用電腦打字。) 二 吋 照 片 姓名 生日　民國　　 年　 月　 日 性別 (男 (女 身份證字號 學校系所　　　　 大學　(______系　 年級 (______所　 年級 戶籍地　　　　縣市　　　　市區鄉鎮　　　　村里　　　鄰 路街　　段　　巷　　弄　　　號　　樓　　室 聯絡方式 通訊地址 個人E-mail 住家電話 行動電話 學業成績 上學期平均 分 操行 分 歷年成績平均 分 操行 分 必要檢附資料 (請勾選並依序排列) (系主任或所長之推薦信 (經學校蓋章之歷年成績單或各學期成績總表正本乙份　　　 　 (身分證正反面影本、學生證正反面影本乙份(請印在同一頁) 加權檢附資料 (請勾選) (一、二、三級低收入戶證明或清寒證明 (戶籍謄本 (殘障證明影本 (原住民身份證明影本 學生聲明 一、本人於本學期申請本獎學金時尚未領取任何其他獎助學金，若有不實，願全數繳回獎助學金。 二、本人為申領本獎助學金所填具之相關資料一切均為屬實，若經查獲有任何不實或偽造情事，願放棄申領此獎助學金之資格；若已領取，則願無條件全數繳回此獎助學金之全額，並負相關法律責任。 三、本人同意親自出席頒獎典禮領取獎學金，若本人無法親自出席，即視同放棄，本人不得異議。 四、因應個人資料保護法，當您回傳此申請表時，即視為您已事先閱讀並同意附件「個人資料蒐 集、處理及利用告知事項」(MB-College-01版)全部內容，故請您於下方簽名方能提供後續服務。 學生本人簽章(簽名或蓋章) ______________________ 日期 ______________________ 審查欄(由系辦填寫) 初審：(合格　(不合格理由1._________________ 2. _________________ 承辦人簽章(簽名或蓋章) _______________________ 【資料填寫不完整或文件未齊備者，不予受理】　 個人資料蒐集、處理及利用告知事項 (MB-College-01版) 本活動係由財團法人安侯建業教育基金會（以下簡稱本單位）舉辦。謹依個人資料保護法第8條規定告知以下事項： 蒐集單位：本單位。 蒐集目的：活動參與、身分確認、客戶管理、提供服務、聯絡通知、行銷、統計、調查、研究等。 個人資料類別：中英文姓名、任職公司、部門、職級、通訊、Email、地址、身分證統一編號、殘障手冊號碼、年齡、性別、出生年月日、出生地、家庭其他成員或親屬、父母、大學及其他得以直接或間接識別本人之資料；另購買本所刊物者需提供，如：金融機構帳戶之號碼、姓名與統一證號。 個人資料利用期間：上述蒐集目的(或特定目的)之存續期間。 個人資料利用地區：中華民國境內地區。 利用對象及方式：您的個人資料將由本單位或其相關單位(安侯建業聯合會計師事務所/安侯企業管理股份有限公司/安侯國際財務顧問股份有限公司)在上述蒐集目的之範圍內予以處理及利用。 您享有個人資料保護法第3條之權利：查詢或請求閱覽、請求製給複製本、請求補充或更正、請求停止蒐集、處理或利用、請求刪除。您可連絡本單位 (電話: 02，為您處理。 若您未能提供個人資料，將無法參加或得知本單位提供之相關服務或訊息。  【作文評選】學校：　　 　　 姓名： 題目：當未來科技主宰人類的生活方式、能源逐漸耗竭的危機、氣候急遽變遷的威脅及國際情勢的多變性，身為學生應如何面對及因應，以增強未來進入職場競爭力？ (字數限制:1000-1500字) (作文內容請務用藍(黑)原子筆正楷撰寫，不得使用鉛筆，勿使用電腦打字 本表格若不敷使用請自行複印填寫) 【附件二】 ?2017 KPMG, a Taiwan partnership and a member firm of the KPMG network of independent member firms affiliated with KPMG International Cooperative (KPMG International), a Swiss entity. All rights reserved. 得 分 (由評選委員填寫)