国家免疫规划疫苗针对传染病的监测与控制教程.pptVIP

其他工作： 耐药性检测： 人群流脑抗体水平和带菌率监测 ； 流脑疫苗接种率监测 流脑监测系统的评价指标： n?疑似病例报告率 100％ n????病例报告后24小时内县级CDC调查率 80% n????首例病例县级疾病预防控制机构调查率 100% n????死亡病例省级疾病预防控制机构现场调查核实率 100% n????聚集性病例疫情省或市级疾病预防控制机构现场调查率 100% n????病例脑脊液或血液标本采集率 80% n????国家级监测点病例脑脊液或血液标本采集率 90% n????县级疾病预防控制机构接到报告后24小时标本送达市级CDC率 80% n????疾病预防控制机构收到标本7天内完成检测、反馈率80% n????收到菌株后7天内完成药物敏感性检测、反馈率 80% n????省级实验室分离菌株后28天内送达国家实验室率 80% n????国家实验室14天内完成菌株鉴定反馈率 80% * 传染病疫情常规报告： * 无论监测医院有否报告AFP病例。 AFP监测评价指标（1）： 敏感性指标： 15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率≥1/10万。 及时性指标（1）： ? AFP病例监测报告（包括“零”病例报告）及时率≥80%； ? AFP病例报告后48小时内调查及时率≥80%； ? AFP病例14天内双份合格大便标本采集率≥80%； ? AFP病例大便标本7天内送达省级脊灰实验室及时率≥80%； ? AFP病例麻痹75天内随访及时率≥80%； AFP监测评价指标（2）： 及时性指标（2）： ? 省级脊灰实验室28天内完成AFP病例大便病毒分离及时率≥80%； ? 阳性分离物在14天内送国家脊灰实验室的及时率≥80%； ? 国家脊灰实验室7天内完成省级送达的阳性分离物型内鉴别的及时率≥80%； ? 需进行核酸序列分析的阳性分离物应在完成病毒型内鉴别后14天完成序列检测； ? AFP病例麻痹60天内完成病毒型内鉴别及时率≥80%； AFP监测资料的分析 AFP病例流行病学分布 ：三间分布 AFP病例免疫史 ：OPV“零”剂次免疫、未全程免疫、全程免疫和不详所占比例，分析儿童未全程免疫原因，重点分析“零”剂次免疫儿童。 AFP病例大便标本采集及检测结果 ：计算未采集、采集单份、双份标本病例所占比例，脊灰病毒阳性率、各型别分离数，非脊灰肠道病毒分离率等。 分析AFP监测系统及时性、完整性：主动监测/零病例报告 。 （要求以地区为单位进行分析） 异地AFP病例监测管理 ： 异地AFP病例是指病例麻痹前在本地居住未满35天的非本地户籍的AFP病例。 异地AFP病例归属原居住地县级以上疾控机构管理。 异地AFP病例的报告、调查、采样送检、随访等各项监测工作，由病例暂住地的县级以上疾控机构负责完成。 麻疹疫情的监测和控制： 全国麻疹监测方案（试行）：1998年 全国麻疹监测方案：2003年 卫生部关于下发加速麻疹控制规划指南的通知：1997年 全国2006－2012年消除麻疹行动计划：（制订中） 浙江省麻疹监测方案（试行） 麻疹监测： ——“预防接种工作规范”相关要求 麻疹监测病例定义：发热、出疹（全身性斑丘疹）并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者，或任何经过训练的卫生人员诊断为麻疹的病例。 监测病例包括：疑似病例、临床诊断病例、确诊病例、排除病例。 疑似病例：发热、出疹（全身性斑丘疹）并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者，或任何经过训练的卫生人员诊断为麻疹的病例均为疑似麻疹病例。 确诊病例： ?实验室确诊病例：疑似麻疹病例有完整的流行病学调查资料，血清学诊断麻疹IgM抗体阳性；或从疑似麻疹病例的标本中分离到麻疹病毒。 ?临床确诊病例：疑似麻疹病例有完整的流行病学调查资料，标本检测结果为阴性或没有标本检测结果，且与实验室确诊麻疹病例有明显流行病学联系；或实验室排除其它出疹性疾病。 临床诊断病例：未进行流行病学调查或完成调查前失访或死亡的病例，实验室检测结果为阴性或无实验室诊断结果的临床报告病例，且与实验室确诊病例没有流行病联系。 排除病例： ?有完整的流行病学调查资料，采集了合格血标本，经合格实验室检测结果阴性； ?或经实验室证实为其它发热出疹性疾病（如风疹等）； ?或无实验室诊断结果的临床报告病