1-11马属动物疝痛病.pptVIP

1-11马属动物疝痛病： 马属动物消化系统解剖生理特点： 1.?胃容积小，贲门紧缩，呕吐中枢不发达； 2.? 肠管内径粗细悬殊，曲折回转多； 3.??肠系膜长，肠管不固定； 4. 马的切齿整齐锋利，能吃很短的青草，但容易带进泥沙。 1-12急性胃扩张： 急性胃扩张，又名过食疝，中兽医称大肚结，是由于采食过多和(或)胃排空机能障碍所引起的胃急剧扩张性疾病。临床上以发病急剧、病程短、腹痛剧烈、肚腹不大而呼吸促迫为特征。 分类 按其病因可分为原发性和继发性，原发性胃扩张又分为气胀性和食滞性两种。本病多发于马、骡、驴，其他动物较少发生。 病因 原发性和继发性胃扩张，病因各异。 原发性胃扩张：过食为主因。即过食不易消化而易膨胀的饲料，特别在过度饥饿时，采食过多精料如豆类、豆饼、谷物及副产品，以及易于发酵的嫩草，发热变黄的苜蓿和豆苗等。也有因动物脱缰后偷食大量精料，食后又大量喝水或食后激烈运动而发生本病的。 继发性胃扩张：通常继发于小肠积食、小肠变位，以及肠膨胀的过程中。这是由于肠腔阻塞，胃内容物不能后送，引起肠管的逆蠕动，遂使肠内容物逆送入胃所致。 症状 原发性急性胃扩张，常在食后1～2h内出现腹痛。腹痛初期呈间歇性，很快转为持续性剧烈腹痛。病畜频频卧地滚转，有时仰卧抱胸，急起急卧，或快步急走，起立时有的病马呈犬坐姿势。呼吸促迫，耳根、胸前、肘后等处出汗。个别病例则全身出汗。病马饮食欲废绝，病初口腔湿润，后则粘滑，重症变干燥。肠音减弱或消失，病初尚有少量零星粪便排出，病至后期排粪停止。腹围一般正常，其左侧14～17肋间，髋结节水平线上可听到类似“沙沙”的胃蠕动音，每分钟3～5次，有时达10次以上。 许多病例有嗳气和作呕动作。嗳气时，可在左侧颈静脉沟部看到食管沟有波浪式运动，并能听到含漱样的蠕动音。个别病马发生呕吐，多为病情严重或胃破裂的征兆。胃导管插入胃内，若为气胀性胃扩张，可排出大量酸臭气体和少量粥样食糜，腹痛减轻或消失，呼吸恢复正常；若为食滞性胃扩张，则仅排出少量气体，胃内容物不易导出，腹痛症状并不减轻。 继发性胃扩张症状 先有原发病症状，以后才出现嗳气，呼吸促迫、胃蠕动音等胃扩张症状。插入胃导管时，立即喷出大量具有酸臭气味的淡黄色的或暗绿色的液体。随着液体的排出，病畜逐渐安静，但经一定时间后，腹痛又复发，再次导胃，病情又有所缓解，如此反复发作。直肠检查时，除有急性胃扩张的症状外，还能发现小肠积食或小肠变位等原发病的变化。 胃破裂症状： 胃扩张继发胃破裂，常在倒地滚转或一阵呕吐动作之后，腹痛突然减轻或消失，全身症状迅速恶化，全身出冷粘汗，特别是胸前更为严重，肌肉震颤，口唇松弛、下垂，肢体厥冷，四肢集于腹下，呆立而不卧，若强迫行走，则行走如醉。脉搏细而弱，每分钟达120次以上。体温低下，口腔及舌色青紫而无光泽。如胃破裂而大网膜未破裂时，往往食糜颗粒堆积在大网膜中，腹腔穿刺液内无食糜颗粒。直肠检查感觉腹膜粗糙并附有饲料碎片。胃破裂病程短急，预后不良，一般于数小时内死亡。 膈破裂症状： 破裂口较大者，呈高度呼吸困难，全身症状急剧恶化；破裂口较小且有肠管嵌入胸腔者，呼吸不一定突然变困难，但腹痛加剧。所诊心区有时可听到心脏搏动撞击肠管所产生的特殊声音或低沉的肠蠕动音。若以X射线检查胸部，可观察到肠管内的液面。膈肌破裂，均以死亡而告终。 诊断 根据食后不久发病，腹痛剧烈，腹围不大，呼吸迫促，偶有嗳气或食道逆蠕动，直检脾后移，插入胃管，排出多量气体及一定量的食糜等可诊断为急性胃扩张。如食入大量易发酵的饲料，胃管插入时喷出大量酸臭气体和粥状食糜，直肠检查胃壁紧张而有弹性，是气胀性胃扩张；食入大量易膨胀的精料，胃管插入仅排出少量酸臭气体和食糜，或导不出食糜，直肠检查时感觉胃壁有粘硬感，是食滞性胃扩张。经导胃后腹痛消失，不再复发者为原发性胃扩张；先有其他腹痛症状，导胃后腹痛仅暂时减轻，不久又加重者是继发性胃扩张。 治疗原则 排除胃内容物、镇痛解痉、强心补液、加强护理。 排除胃内容物： 为了排除胃内容物，应立即应用导管法排除胃内容物。将马保定在六柱栏内，胃管插入食道后使马头部放低。若为气胀性胃扩张，胃管一经插入胃内，即有酸臭气体和液体急剧流出。当胃内容物浓稠不易流出时，可用温水反复洗胃、直至吸出液体基本无酸臭味为止，每次灌入量以1～2L为宜。 镇痛解痉： 为了缓解腹痛，解除幽门痉挛及制止胃内容物腐败发酵，导胃后可选用下列处方：腹痛合剂８０～１２０ｍｌ，加水适量内服；５％水合氯醛酒精液３００～５００ｍｌ，一次静脉注射；稀醋酸４０～６０ｍｌ，鱼石脂１０～１５ｇ，酒精３０ｍｌ，加水５００ｍｌ，一次内服。也可用食醋５００～１０００ｍｌ，或酸菜水１０００～２０００ｍｌ，口服。另据报道，当使用酸性药物无效时，可改用碱性药物，如碳酸氢钠１０