温州医学院-医学心理学绪论-2010.9.pptVIP

09-10第一学期 第一章 绪论 教学大纲 (2学时) 一、目的与要求： 目的：学习医学心理学有关的基本概念，医学模式转变的原因及其与医学心理学的关系，以及一般的研究方法。 掌握：医学心理学的定义和性质；医学模式转变的原因；生物心理社会医学模式对健康和疾病的认识；医学心理学的基本研究方法。 熟悉：医学心理学的研究范围；医学模式的定义；医学心理学中心理行为的定量。 了解：医学心理学的相关学科； 二、教学内容： 第一节 医学心理学概况 第二节 医学模式转变的需要 第三节 医学心理学研究方法 第一节 概述 1. 什么是医学心理学？ 2. 医学心理学研究什么？ 3. 医学心理学属于什么学科？自然科学/社会科学？基础学科/应用学科？ 4. 现代医学科学发达，医学心理学的作用？ 医学心理学研究什么？ 2.研究范围 研究心理行为的生物学和社会学基础； 研究心身相互作用的机制； 研究心理行为因素在疾病过程中的作用规律； 研究各种疾病过程中的心理行为变化及干预方法； 研究如何将心理学知识和技术应用于人类的健康保持和疾病防治。 相对正常行为的研究—医学心理学；严重变态行为的研究—精神病学。 3. 学科性质 交叉学科： 医学、心理学、社会学、人类学 医学中的基础医学、临床医学、预防医学和康复医学 基础学科： 应用学科： 学科特点：知识面宽： 兼顾生物、心理、社会在医学中的整体意义 宏观和微观兼顾理论性强：方法抽象： 除自然科学，更多的是社会科学，往往难以量化对象广泛： 临床心理、公共卫生、康复、社区等 4. 医学心理学在现代医学中的作用 促进健康与疾病观念的转变： 如头痛的原因分析、性格与疾病 促进疾病的防治：改变行为治病 满足临床工作需要：躯体形式障碍 提高医疗服务质量： 心理交流者 第二节 医学心理学与医学模式的转变 什么是医学模式？ 什么是生物心理社会医学模式？ ★ 2. 医学模式的转变的背景？ 3. 如何正确认识健康与疾病？ ★ 为什么要学习医学心理学? 生物医学模式在我国医学界还占据着支配地位 我国的疾病谱和死亡原因与发达国家类似 患者对医疗需要向高层次发展 对医学生的人文素质培养呼声越来越高 医患沟通能力日趋重要 何谓医学模式? 指医学的一种主导思想 它是某一时代的各种医学思想的集中体现，包括疾病观、健康观等 医学模式影响医学工作的思维及行为方式 使它们带有一定倾向性的、习惯化了的风格和特征 影响医疗管理者的决策 神灵主义医学模式→自然哲学医学模式（朴素的整体医学模式） →机械论医学模式 →生物医学模式→生物心理社会医学模式 1、西方医学与生物医学模式 生物医学模式: 重视疾病的生物学原因，用此来解释、治疗、预防和制定健康保健制度，忽视人的社会属性，忽视心理和行为对健康的影响。 客观原因： 医学科学的发展：医学影像学、分子生物学、外科学等 死亡的主要原因是传染病和营养不良 抗菌素的使用、器官移植、基因工程为人类健康做出很大贡献。 生物医学模式的思维方法 1、把人的心身分离，人与环境分离 疾病被看成是机器的故障，医生的工作则是对机器的维修 2、看问题绝对化 认为任何身体疾病必定有一 个特殊的生物学原因 3、思维的形式化、机械化 形式主义思维是“不 是，就是” 不是病，就是健康 但是： 慢性病迅速增多 用生物学医学模式不能解释和处理许多疾病 不得不重新考虑生物医学模式的问题 2. 生物心理社会医学模式★ 指从生物、心理和社会等诸方面来考虑影响健康与疾病的各种因素以及解释健康与疾病的各种问题。 生物心理社会医学模式产生的背景 疾病谱的改变 心理、社会因素是重要的致病因素 心理、社会因素与病情变化有关 心身调节有助于缓解疾病 人们对心理健康的需求增加 恩格尔：需要新的医学模式 （science,1977） 生物心理社会医学模式的主要特征 承认心理社会因素是致病的主要原因 关注与心理社会因素有关的疾病日趋增多的趋势 全面了解病人，是诊断和治疗的重要前提 心理状态的改变常常为机体功能的改变提供早期信息 应用心理治疗和心理护理，是提高医疗质量的重要措施 良好的医患关系也可以提高治疗的效果。 3.医学心理学对健康与疾病的认识★ 系统整体观—不能只治病不治人 心身统一观 社会影响观 主动调节观 情绪影响观 第三节 医学心理学的发展历史 国外心理学发展简况 我国医学心理学的现状？ 1.国外心理学发展简况 神灵主义时期 自然哲学时期 科学心理学时期 心理学开始成为一门独立的现代科学的标志 19世纪末---20世纪初 医学心理学概念命名的著作出版， B.H.Lotze（德国，1852年） 心理门诊建立，L.Witmer（美国，1896年） 心理