基于实时二维剪切波弹性成像的正常肝脏弹性模量-复旦学报医学版.PDFVIP

复旦学报（医学版） ， （） ２０１７Ｊａｎ． ４４１ 　ＦｕｄａｎＵｎｉｖＪＭｅｄＳｃｉ １５ 基于实时二维剪切波弹性成像的正常肝脏 弹性模量值探讨 １ １ １ ２ ３ １ １ 张 悦 庄 园 丁 红 △ 孙惠川 徐 晨 徐亚丹 王文平 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 １ ２ ３ （复旦大学附属中山医院超声科，消化科，病理科 上海 ２０００３２） 　 　 摘要】 目的 基于对实时二维剪切波弹性成像（ ， ）技术可重 ｔｗｏｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｓｈｅａｒｗａｖｅｅｌａｓｔｏｒａｈ ２ＤＳＷＥ 　 　 ｇ ｐｙ 复性的研究，以病理学作为金标准，建立正常肝组织的 弹性模量值范围。方法 选取 例健康体检 ２ＤＳＷＥ ４２ 　 者，由高低年资两位医师分别对其行 ２ＤＳＷＥ肝组织弹性硬度检测，通过分析组内及组间差异探讨 ２ＤＳＷＥ技 术的方法学效能。设定严格入组条件，选取手术病理证实为无纤维化的 １２８例患者，探讨基于 ２ＤＳＷＥ技术的 正常肝脏弹性模量值范围。结果 ２ＤＳＷＥ具有良好的可重复性，高低年资医师组内相关系数分别为 ０．９８４及 　 ，且不同操作者对同一组受检者的弹性模量测值差异无统计学意义（ ）。基于 的正常肝 ０．９７８ 犘＝０．１２１ ２ＤＳＷＥ 脏弹性模量值参考范围为 。男性弹性模量测值稍高于女性（ ），不同年龄组及轻度炎 ４．３３ ７．４０ｋＰａ 犘＝０．０１３ ～ 症差异均无统计学意义（ ， ）。结论 技术检测肝组织弹性硬度稳定性佳，推荐正常 犘＝０．７７５犘 ＝０．１３８ ２ＤＳＷＥ 　 肝脏弹性模量值范围为４．３３ ７．４０ｋＰａ，是肝纤维化诊断体系的可靠基础。 ～ 关键词】 超声； 弹性成像； 肝脏； 纤维化； 正常值 　 　 　 　 　 中图分类号】 文献标识码】 ： ／ Ｒ４４５．１ Ａ 犱狅犻１０．３９６９ ．ｉｓｓｎ．１６７２８４６７．２０１７．０１．００３