过河临河建筑物申请书.DOCVIP

附件1 航 道 行 政 审 批 修建跨河、拦河、过河、临河建筑物 申 请 书 项 目 名 称： 申请人（签章）： 申 请 时 间： 年 月 日 广东省航道局监制 说 明 一、本申请书是申请人提出修建拦河、临河、跨（过）河建筑物通航要求审批申请的格式文本，申请人应认真、如实填写。 二、该申请书格式文本由航道部门免费提供或在航道部门网站上自行下载打印。 三、本申请书封面、申请人及项目基本情况、提供申请资料名称为必须填写项。 四、项目主要技术数据，根据建设项目属性（跨河、拦河、过河、临河等四类建筑物），必须填写相关表格内容，其它属性建筑的相关表格不需填写，水位和高程须注明高程系统。 五、本申请书可用钢笔填写或打印。 六、受理申请以航道部门的《申请受理回执》为准。 一、申请人及项目基本情况 申请人名称 单位法定代表人 联系人 联系电话 申请人地址 邮政编码 项目名称 建设位置 二、项目主要技术数据 跨河建筑物 建筑物设计最高通航 水位（米）（重现期（年）） 建筑物轴线法线与航道交角（度） 通航孔数 （个） 通航净高（米） 通航净宽（米，跨河电缆填写跨度） 1 2 3 4 1 2 3 4 拦河建筑物 过船建筑物 形式 过船建筑物有效尺度（米） 长度 宽度 门槛水深 上游设计通航水位（米） 下游设计通航水位（米） 最高 最低 最高 最低 过河建筑物（水下建筑） 建筑物设计最低通航水位（米） 建筑物顶面高程（米） 临河建筑物 结构形式 前沿线总长和离岸距离（米） 建设规模 取排水量 （立方米/日） 瞬时最大流量 （立方米/秒） 三、其它说明 四、提供申请资料名称 1 申请书 份 2 申请人情况和相关证明材料 份 3 附件1名称 份 附件2名称 份 附件3名称 份 附件4名称 份 附件5名称 份 附件6名称 份 - 14 - - 2 -