泌尿系统疾病病人护理-李晓芬 课件.ppt

内科护理学;第5章 泌尿系统疾病病人的护理;; 第一节 泌尿系统疾病病人常见症状的护理;;;;;;;;; 重点提示;（一）概述 慢性肾小球肾炎(chronic g1omerulonephritis)简称慢性肾炎，是一组病情迁延、病变缓慢进展，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为临床基本表现，可有不同程度的肾功能减退，最终发展为慢性肾衰竭的原发性肾小球疾病。 慢性肾炎的病因可能为各种病原微生物、药物、毒物进入机体后，引起肾小球发生免疫性损伤。 ①免疫介导炎症，由沉积于肾小球局部的细菌毒 素、代谢产物等经“旁路系统”激活补体，引起 一系列的炎症反应而导致肾小球肾炎。 ②非免疫非炎症性因素，肾内动脉硬化加重肾实 质缺血性损害；肾小球内的高灌注、高滤过、 高压力状态促使肾小球进一步硬化；高血压、 高脂血症、蛋白尿等加重肾脏损伤。;;;; 重点提示;二、 急性肾小球肾炎患者的护理; 病因和发病机制 致肾炎菌株—上呼吸道感染等—机体免疫反应—肾小球损害 病理 毛细血管内增生性肾炎 ;临床表现 1.水 肿：典型表现为晨起眼睑水肿、面部肿胀感，呈“肾性面容” 2.尿异常： 尿量减少 血尿：呈洗肉水样或浊咖啡样 蛋白尿 3. 高血压 4. 肾功能异常 5. 全身症状;实验室检查 诊断要点：肾活检确诊 治疗要点：一般治疗 对症治疗 控制感染 透析治疗 ;护理诊断;体液过多的护理措施;体液过多的护理措施;有皮肤完整性受损的危险的护理措施;健康指导;;;;第四节 肾病综合征患者的护理;;;; 重点提示;学习目标;上尿路感染：肾盂肾炎;;发病机制;临床表现;实验室及其他检查; 诊断要点;治疗要点;4.再发性尿路感染 ;常用护理诊断和措施;2.体温过高 与急性肾盂肾炎有关;;第六节 肾衰竭患者的护理;;;;;;;;;;;; 重点提示; 第6节 血液净化疗法的护理;;;;;;;;