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突发急性传染病疫情调查与处置 课件
突发急性传染病疫情调查与处置;前言;严重危害人类的急性传染病;鼠疫;画家笔下欧洲鼠疫图(第二次大流行);鼠疫;霍 乱;近年霍乱;20世纪流行性感冒的三次世界性大流行; H2N2流感; H3N2流感;埃博拉出血热;O157:H7出血性大肠杆菌肠炎;传染性非典型肺炎;全球人禽流感病例感染状况 (2003年1月1日-2012年3月4日);猪链球菌病;救治中的病例;2009年3、4月墨西哥、美国疫情
4月15日,美国,CA,10岁男孩,确认的首例
4. 25, WHO发布信息.
4. 27, WHO宣布大流行第四阶段
4. 29, WHO宣布进入大流行第五阶段.
6.11,WHO宣布进入大流行第六阶段.
8.10,WHO宣布2009年大流行结束,进入后大流行阶段
;突发急性传染病特点;疫情发生前的准备(一);疫情发生前的准备(二);疫情发生前的准备(三);赴现场前的准备(1);赴现场前的准备(2);赴现场前的准备(3);赴现场前的准备(4);调 查;现场流行病学调查的目的;现场流行病学调查的类型;流行病学现场调查 - 疫情发生地基本资料的调查收集;个案调查;个案调查内容;个案调查内容;个案调查的方法;个案调查在突发急性传染病防控中的作用;暴发调查;如何发现暴发和流行?;暴发调查的目的;;现场流行病学暴发调查的步骤;确定暴发或流行的存在;暴发和流行可以突然发生;有些暴发和流行则是缓慢发展的;有些暴发可能在高本底水平上发生;核实诊断;病例定义的构成:
1.流行病学信息:时间、地点、人群
2.临床信息:症状、体征和临床检验等
3.实验室检测信息;病例定义可有多个水平;敏感性和特异性依赖于目的;病例定义举例;病例定义举例;核实病例并计算病例数;病例搜索具体方法;描述流行病学分析(三间分布);时间分布---流行曲线(1); 与曲线相距较远的病例异常值,可以提供重要的病因线索
早期病例可能是与暴露无关的病例,或是暴发的来源,或是暴露早于其他病例的人。
晚期病例可能也与暴露无关,或是长潜伏期病例,或是二代病例,或是暴露晚于大多数人的人群。
这些局外病例应该进行仔细检查,假如他们是暴发的一部分,则他们的暴露因素可能就是病原;流行曲线类型;一次点源暴露的图形;持续同源暴露;人传人暴露;点源暴露的暴露期的推算;地区分布;金广场附近的宽街水泵;人群分布;确定高危人群及地区;建立并验证假设(一); 建立并验证假设(二); 评价因果关系的标准;用事实验证假设; 深入调查; 报告与交流;处 置;突发急性传染病处置目的;处置组织机构;控制措施要点;做好疫情监测、报告与分析研判;根据调查结果划定疫点、疫区;疫点、疫区内开展的主要防控工作;管理传染源(一);管理传染源(二);暴露人群/密切接触者管理;追踪协查;溯 源 调 查;常见的疾病的传播途径
经空气传播: 经飞沫、飞沫核、尘埃传播
经水传播:饮用水、疫水接触传播
经食物传播 食物本身含菌、食物被污染
经接触传播:直接接触、间接接触传播
经媒介节肢动物传播:机械性、生物性传播
经土壤传播
医源性传播 器械、生物制品
垂直传播 经胎盘、上行性、分娩
非医源性血液及注射传播;切断传播途径(二);实施消毒措施应注意的问题;保护易感人群;减小或消除传染病流行因素的影响;开展联防联控;建立监测网络;疫区与紧急措施的解除;评价防控效果;谢谢大家!
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