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药物对妊娠的危险性分级 国际上一般采用美国FDA颁布的药物对妊娠的危险性等级分级的标准： A级：未见危害迹象，可能对胎儿影响甚微 B级：在动物繁殖性研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到对胎儿的影响。在动物繁殖性研究中表现有副作用，这些副作用并未在妊娠3个月的妇女得到证实 C级：在动物的研究证明中有对胎儿的副作用（致畸或杀死胚胎）。本类药物只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后，方可应用 D级：有对胎儿的危害性的明确证据，尽管有危害性，但孕妇用药后有绝对的好处（例如孕妇受到死亡的威胁或患有严重的疾病，因此需用此类药物，如应用其他药物虽然安全但无效） X级：对动物和人的研究表明它可使胎儿异常。或根据经验认为在人、或在人及动物，是有危害的。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者 A级：妊娠期患者可安全使用 B级：有明确指征时慎用 Ｃ级：在确有应用指征时，充分权衡利弊决定 是否选用 Ｄ级：避免应用，但在确有应用指征、且患者 受益大于可能的风险时严密观察下慎用 Ｘ级：禁用 药物对胚胎及胎儿的不良影响 畸形 ：妊娠早期最易受外来药物的影响影响引起胎儿畸形。沙立度胺 神经中枢抑制和神经系统损害 溶血 其他不良影响：氨基糖苷类抗生素；四环素；氯喹；过量维生素D。 特殊人群的用药指导 引 言 药物是把双刃剑 由于基因、性别、年龄、疾病的不同，个