作用于血液及造血系统的药物【精品-PPT】.pptVIP

作用于血液及造血系统的药物 Drugs Affecting Blood;学习提要;;内源性凝血系统(Intrinsic);;Chemical mediators Released by platelets;;TXA2;血管壁损伤 胶原暴露;三、抗血小板药（Antiplatelet drugs）;;一、化学：强酸性，具强负电荷（抗凝作用基础）。 特效解毒剂：鱼精蛋白（碱性，强正电荷）。;Sensitivity of coagulation screening tests to factor deficiency;Fig. Effects of TET and FAN on the human plasma coagulation time.;增强AT-Ⅲ的作用 (灭活凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa、Ka、纤溶酶). 肝素-AT-Ⅲ-凝血因子复合物（灭活以上各因子).; No Heparin;;Coumarin;;;2）广谱抗菌素：抑制肠道菌丛产生维生素K； 3）肝功能↓，凝血因子合成↓。;与纤溶酶原结合成复合物 → 激活纤溶酶原 → 血栓溶解。;类似于链激酶。 不同点：没有抗原性，不引起链激酶样的过敏反应；可直接激活纤溶酶原。;纤溶酶原; 促凝血药 Coagulants;纤溶酶原;三、抗血小板药（Antiplatelet drugs）;;;;? 阿司匹林 (Aspirin): 环氧酶抑制剂;COX;“FDA 和EMEA 重拳出击非甾体抗炎药” 伐地考昔；塞来考昔（ celecoxib ， 西乐葆，Celebrex）标签上增加心血管（CV）、胃肠道（GI）和皮肤不良反应的黑框警示 辉瑞公司; 默克公司 美国FDA: COX-2抑制剂存在致心血管不良反应的作用。 欧洲EMEA: 缺血性心脏病或卒中病人禁忌使用所有COX-2抑制剂，有心脏病危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病和吸烟者和外周动脉疾病的病人使用COX-2抑制剂要谨慎等。 ; 英国《星期日泰晤士报》8月21日报道，美国默沙东公司生产的关节炎镇痛药“万络”可能导致全球6万人死亡。而就在此前的8月19日，美国一家法院判定默沙东公司向一名“万络”使用者的家属赔偿2.53亿美元。法院认为，“万络”导致这名服用者于2001年5月心脏病突发死亡。 ;; 增加血小板内cAMP的药物;;? 抑制ADP活化血小板的药物;;【作用】;Plaque Disruption;Sites where common antiplatelet drug therapies work ; 作用于造血系统的药物; 抗贫血药 Antianemia drugs ;l6#Lwh2XItd-TEpa*QAl6!Mxi3XIte+UFqa*QBm7$Nxi3YJuf0UFqb(RCn7$Nyj4ZKuf0VGrc)RCn8%Ozk4ZKvg1WHrc)SDo9Ozk5#Lwh1WHsd-TEo9PAl6!Lwh2XIte2XHsd-TEpaPAl6!Mxh2XIte+UEpa*QBm7!Mxi3YJue+UFqb(RBm7$Nyj4YJuf0VGrb(RCn8%Oyj4ZKvg1WGrc)SDo9%Ozk5#Lwg1WHsd-TDo9PAl6#Lwh2XItd-TEpa*QAl6!Mxi3XIte+UFqa*QBm7$Nxi3YJuf0UFqb(RCn7$Nyj4ZKuf0VGrc)RCn8%Ozk4ZKvg1WHrc)SDo9Ozk5#Lwh1WHsd-TEo9PAl6!Lwh2XIte-TEpa*QBl6!Mxi3YJte+UFqb(QBm7$Nyj3YJuf0VGqb(RCn8%Nyj4ZKvg0VGrc)SDn8%Ozk5#Kvg1WHsd)SDo9PAk5#Lwh2XHsd-TEpaPAl6!Mxh2XIte+UEpa*QBm7!Mxi3YJue+UFqb(RBm7$Nyj4YJuf0VGrb(RCn8%Oyj4ZKvg1VGrc)SDo8%Ozk5#Lwg1WHsd-TDo9PAl6#Lwh2XItd-TEpa*QAl6!Mxi3XIte+UFqa*QBm7$Nxi3YJuf0UFqb(RCn7$Nyj4ZKuf0VGrc)RCn8%Ozk4ZKvg1WHrc)SDo9Ozk5#Lwh1WHsd-TEo9PAl6!Lwh2XIte-TEpa*QBl6!Mxi3YIte+UFqb*QBm7$Nyj3YJuf0VGqb(RCn8%Nyj4ZKvg0VGrc)SDn8%Ozk5#Kvg1WHsd)SDo9PAk5#Lwh2XHsd-TEpaPAl6!Mxh2XIte+UEpa*QBm7!Mxi3YJue+UFqb(RBm7$Nyj4YJuf0VGrb(RCn8%Oyj4ZKvg1VGrc)S