兽医临床诊断学-湖南文理学院.pptVIP

兽医临床诊断学 理论课 32 学时 实验课 18 学时 一.兽医专业的学生(学士,硕士,博士)干什么? 本专业:兽医:兽医官—代表政府,处理重大疫病与动物性食品安全问题;城市宠物保健与门诊兽医;竞技动物保护.野生动物（动物园、自然保护区),基层兽医(大学生极少). 相关专业:兽药,畜牧,饲料,人医疾病控制(卫生防疫). 相关行政部门:进出口检验检疫,质检,海关,兽药监察(李元平,薄清如,李俊平,郝俊虎). 大学科研部门:高福,王志瑞,魏荣等. 行政部门 二. 兽医服务对象的变化 80年前,兽医:役用动物马牛为主, 为农业生产服务80年后,转移到食用动物猪禽为主，为人类的营养服务 未来:继续保障畜牧业的健康发展,仍然是主要任务. 为人类的健康服务,即保证从牧场到餐桌食品链的质量与安全，如畜产品进入市场的准入卫生检验, 农药与兽药残留等有害成分的监测与控制。 90年后,随着经济的发展与人民生活水平的提高，伴侣动物的饲养为城市兽医开辟了很大的临床服务领域. 竞技动物的健康保护. 野生动物（动物园、自然保护区). Draft horses 八十年后, 兽医服务转移到食用动物为主，为人类的营养服务(肉,蛋,奶) 目前及未来: 继续保障畜牧业的健康发展;为人类的健康服务,即保证从牧场到餐桌食品链的质量与安全，如畜产品进入市场的准入卫生检验,农药与兽药残留等有害成分的监测与控制。 目前我国的食用动物饲养量及肉,蛋产量 改革开放20余年,我国的畜禽年存栏是:家禽55亿只,猪4.8亿只,牛1.2亿头,羊2.3亿只,各种动物总饲养量达100亿只. 肉类总产量占世界总产量的1/4,排位第一.其中猪肉占世界总量的1/2,排位第一;禽肉1/5,仅次于美国;禽蛋2/5,排位第一,其中鸡蛋1/3,是第二产蛋大国美国的3.7倍. 家禽55亿只,禽肉1/5, 禽蛋2/5 集约化养鸡(平养)1999 Sydney 集约化养鸡(平养) 二.诊断学的内容contents 方法学Methodology 症状(Symptoms)学 建立诊断的方法论(贯穿辨证唯物主义的认识论,是一门思维科学) 1.方法学:contents 询问病史（historytaking or anamnesis）即问诊:兽医向畜主或饲养管理人员了解疾病的发生与发展过程。 临床检查（clinical examination） 通过视,触,叩,听,嗅及血压计,体温计等对病畜进行系统观察和检查，发现异常现象。 实验室检查（lab examination） 物理、化学和生物学等方法对病畜的血液、分泌物、排泄物、组织等进行检查，从而获得病原学、病理形态学或组织器官功能状态等资料。 特殊检查（specific or assistant examination）用X线,超声波,心电图,各种内镜等特殊设备对病畜组织器官结构或功能进行检查，可获得比较客观和正确的结果。 2.症状学:contents 症状（symptom） 是动物患病经过检查所发现的机能上的异常(病理生理)或形态上的异常(病理解剖)现象:如呼吸困难,疼痛,瘙痒,罗音,杂音,肿胀,溃疡等。 主要症状(main symptom)和次要症状 经常症状和暂时症状 (temporary symptom) 典型症状（typical symptom）:黄疸,咳嗽 示病症状(pathognomonic symptom) :木马状 称综合征（syndrome）或综合征候群 3.建立诊断的方法论methodology 诊断的过程是认识疾病客观规律的过程。 在一般的临床诊断思维过程中，可按以下的程： 根据解剖学的知识，确定结构是否异常。 根据机体的生理特性，确定是否有功能改变。 从病理生理学观点,提出发病机理的可能性。 分析可能的发病原因。 提出初步诊断(primary diagnosis)，并确定主要症状,进行鉴别。 缩小诊断范围，考虑诊断的最大可能性。 提出进一步检查及处理措施。 建立诊断的分类classification 临床诊断根据性质和内容主要包括： 1．症状诊断（symptomatic diagnosis） 2．病因诊断(etiological diagnosis) 3．机能诊断(functional diagnosis) 4．病理解剖诊断(pathologoanatomic diagnosis) 5．治疗性诊断(therapeutic diagnosis) 建立诊断的方法method 临床上根据疾病的难易程度和直观与否将诊断分为： 1．直接诊断(direct diagnosis) 病情简单、直观，根据病史和示病症状，无需实验室和特殊检查即可做出诊断。如荨麻疹、反刍动物瘤胃臌气等。