12级冬学期医学伦理学与卫生法学学霸资料.docxVIP

12级冬学期医学伦理学与卫生法学学霸资料/dispbbs.asp?boardID=241ID=4480443医学伦理学与卫生法学第一章——绪论第二章——道德第三章——人道主义的生物医学伦理学第四章——医学伦理学的原则与应用第六章——现代医患关系与伦理学第七章——病人的权利第八章——知情同意：自主与亲属同意第九章——医疗保密与讲真话第十章——临床技术应用伦理学第十一章——医学研究与人体实验第十二章——辅助生殖技术：人工授精、体外受精与生殖性克隆第十三章——高医学技术：器官移植与基因治疗第十四章——生命：概念、本质与价值第十五章——优生与生育控制第十六章——死亡：概念、文化与伦理学第十七章——安乐死与临终关怀医疗事故与医疗损害责任医学伦理学与卫生法学第一章——绪论困惑：从人文医学到生物医学医学向何处去，我们别无选择经济价值与健康价值的矛盾——医院该收押金吗？科学的可能与伦理学的应该——人兽胚胎研究科学的医学：生物医学的失人性化生物医学科学的成功是以临床医学丧失艺术性为代价的“人文医学”的教育模式核心是以“病人为中心”，要求在基础与临床教育中体现人性化知识；“全球临床教育的最低要求”共7条，与人文素质相关的就要4条。挑战：医学中的人的价值人的价值：医学伦理学的核心现代医学伦理学与生命伦理学的产生是基于现代医学对人与人性的全面侵犯的背景下，医学人文精神面对医疗现实反思的产物。道德价值是医学最基本和最重要的价值。临床伦理学的核心是尊重人的生命、尊重人的人格、尊重人的权利。生物医学伦理学的根本问题是探讨人的价值问题——人道主义思想是最基本的我国医药卫生体制改革的公平与公益原则选择：人文医学与生物医学伦理学现代医疗的伦理学困惑源于：（1）生物医学技术发展带来的道德难题；（2）医疗商业化带来的医德问题；人文医学应当是一种医学模式，以人为中心；基本要素P11完整人的医疗——人文-生物医学模式医疗艺术包括彼此相关而不同的四个方面p13现代医学伦理的核心问题是解决医德难题第二章——道德道德的概念与特点道德的两层含义：（1）调整人们之间的关系和行为的准则；（2）个人的思想品质、修养境界、道德评价等；道德是人类社会特有的现象，可分为道德意识和道德行为（道德、不道德、非道德）医学道德：（1）医疗实践的产物—随医学发展而深化（2）医学的内在特征—医生的义务是促进病人健康四维的临床判断涉及：生物、心理、社会、伦理；伦理学解决应该与否的问题。道德难题的两种表现形式：（1）根据不同的依据而表明行为是道德或不道德的，但两方面均非决定性的；（2）根据道德理由，应该或不应该做某事的动机是无可指责的。道德行为的准则：（1）最高的准则（2）普遍化准则（3）与他人相关准则伦理学与生物医学伦理学伦理学亦称道德哲学，是以道德作为研究对象的人文学科。它研究人们相互关系的道理和规则，同时也研究道德形成、本质及其发展规律。分为规范伦理学和非规范伦理学。伦理问题的产生与鉴别：新技术的发明和应用产生伦理问题；（ART、维生技术）新的经济社会条件而产生的伦理问题；（医患关系）伦理难题而引起的“应该”的伦理问题；（孕妇/胎儿）利益冲突而提出的“应该”问题；（经济、科学、个人等）价值观念不一致产生的“应该”问题。（宗教/流产、输血）医学伦理学发展的三个阶段： ⑴ 传统医学伦理学：以医患关系和医生在临床医疗中的行为准则为中心内容。 ⑵ 现代医学伦理学：围绕临床医疗中生与死的道德观、科学价值观为核心。 ⑶ 生命伦理学。生物医学伦理学属于应用伦理学：作为伦理学的分支，离不开伦理学的指导，但也有其特殊性，如可暂时隐瞒病人病情不是不道德的作为理论医学的分支，是对社会现象的研究作为医学人文学的组成，现在与法学联系更加密切生命伦理学是医学伦理学发展的高级阶段，包含：医疗卫生专业中的伦理学问题，如医患关系问题；生物医学和行为研究，如人体研究、行为控制理论；广泛的社会问题，如公共卫生事业，人口的控制的道德问题；人类生命以外的动物、植物的生命，如动物实验；第三章——人道主义的生物医学伦理学医学人道主义：一切以病人为中心，把病人和病人的健康价值（包括病人的权利、尊严、自主、利益等）放在第一位的思想和观点。它是各时期医学道德的核心内容。医学人道主义的基本内容包括同情、关心、照护病人，平等公正地对待病人。核心是对病人的尊重（尊重病人生命及其价值；尊重病人人格；尊重病人平等的医疗权利）。医学人道主义的责任感、使命感、仁者之心、恻隐之心永远是从医的前提和根本，是医德的真正意义所在。人性化的交流与沟通沟通首先是一种理念；主动沟通是医生的责任；沟通贯穿于技术和程序之中；第四章——医学伦理学的原则与应用临床伦理判断来自于对特定情况下各种事实和环境的了解及对伦理重要性的估计。基本任务就是在特定环境下对特定病人选择最佳的临床治疗方