dn的早期防治 课件.pptVIP

糖尿病肾病的早期防治;糖尿病肾病的早期治疗;糖尿病的诊断标准 (ADA, 2005);糖尿病患者受损的主要靶器官;;Proliferative diabetic retinopathy，a serious complication in diabetics that can lead to blindness.;糖尿病肾病定义 （diabetic nephropathy，DN）;糖尿病肾病定义 （diabetic nephropathy，DN）;DEVELOPMENT OF DIABETIC NEPHROPATHY;早期糖尿病肾病的诊断 (ADA, 2005);早期糖尿病肾病的诊断 (ADA, 2005);;DM 和DN的流行病学;DN的流行病学;CKD分期方法的建议(美国KDOQI ) ;糖尿病肾病进展的主要机制Pathogenesis of Progression in DN; poor glycemic control 血糖控制差 hypertension 高血压 longlasting diabetes 病程长 albuminuria per se 蛋白尿 smoking ? 吸烟;控制血压对慢性肾病患者GFR的影响; 血管紧张素 II，NFkB 与 CRF进展的关系;蛋白尿对肾单位的损伤作用;;THERAPY OF DIABETIC NEPHROPATHY 糖尿病肾病的治疗目标;糖尿病肾病的治疗目标 Target For Control;糖尿病肾病的治疗目标 Target For Control;正常蛋白尿和病理性蛋白尿的判断标准;CKD患者血压、血糖、HbA1C的治疗目标;CKD患者的治疗目标 蛋白尿、GFR或Scr变化;THERAPY OF DIABETIC NEPHROPATHYReduction of overweight 减轻体重;THERAPY OF DIABETIC NEPHROPATHY:Strict glycemic control 严格控制血糖对蛋白尿的作用;Dietary management OF Diabetic Nephropathy 糖尿病的饮食治疗;糖尿病的饮食治疗：energy supply ;DN-CRF饮食治疗的对策饮食摄入量的设计;DN-CRF患者蛋白摄入量--根据不同肾功水平的设计;Dietary management OF Diabetic Nephropathy 糖尿病饮食治疗: LPD + α-KA;糖尿病肾病患者饮食的选择;植物蛋白的特点与作用;异黄酮的食物来源及含量（μg/g）;木酚素的食物来源及含量（μg /g）;植物蛋白的作用;植物蛋白的作用：临床研究;糖尿病肾病饮食治疗的益处-Beneficial effects of a Ketosteril-supplemented Very Low Protein Diet;;SVLPD 与糖尿病肾病:代谢平衡;;;THERAPY OF DIABETIC NEPHROPATHY Effects of a ketodiet (3 months) on the insulin sensitivity;Barsotti G et al., Clin Nephrol 1988;饮食治疗延缓CRF病程进展的作用;THERAPY OF DIABETIC NEPHROPATHYBeneficial effects of a protein restriction;THERAPY OF DIABETIC NEPHROPATHYEffects of a ketodiet on the daily protein loss;美国NIH肾病饮食治疗研究The Modification of Diet in Renal Disease ( MDRD ) Study;美国NIH肾病饮食治疗研究 MDRD Study; UPD VLPD (Unrestricted (Very Low Protein Diet Protein Diet) + Keto-/Amino Acids) Triglyceride Plasma M 220.1 197.1 SD 54.5 24.2 Cholesterol Plasma M 254.6 165.1