PICC在儿科的临床应用介绍1.pptVIP

外周静脉置入中心静脉导管 （PICC）在儿科的 临床应用 ;历史;槪况;什么是PICC ？ — PICC的全称 Peripherally Inserted Central Catheter 外周静脉置入中心静脉导管 — PICC的定义 由外周静脉穿刺，其导管尖端定位于上腔 静脉或锁骨下静脉。用于为患者提供中期至长 期的静脉输液治疗(5天至1年以上)。;理念的推广——静脉治疗的新思路;被动静脉治疗;传统（被动） 静 脉穿刺 治 疗 的 结 果;各种要求;技术驱动;;　新思路;一、血管的解剖生理知识;血管内膜;血管中膜;血管外膜;静脉瓣;中心V与外周V：血管长度直径及血流量;二、评估→治疗评估;临床医护人员的职责;渗透压及细胞容积;对于引起化学性静脉炎的风险来说;　超过正常范围的药物均　　　会损伤静脉内膜;药物的PH值 酸碱度：PH=7 为中性 PH7 为碱性，9.0为强碱 PH7 为酸性，5.0为强酸 ;常见药物的PH值 Ampicillin(氨苄青霉素） 10.0 Bactrim（磺胺合剂） 10.0 Cipro（环丙沙星） 3.3-4.6 Dobutamine（多巴酚丁胺） 2.5 Dopamine（多巴胺） 2.5-4.5 Doxycycline（强力霉素) 1.8 Morphine(吗啡） 2.5-6.0 Phenergan（非那根） 4.0 Potassium（钾） 4.0 Vancomycin（万古霉素） 2.5-4.5;Drug 药物;评估→病人评估;评估→穿刺部位的评估;血管的解剖;其他结构-动脉;神经;右心房;Site Assessment Evaluation;导管头端的测量;血管系统-新生儿;血管系统-新生儿;血管系统-新生儿;评估→医护人员的评估;评估→穿刺部位的准备;四、导管置入的评估;　医护人员信息 Name of clinician, assistant (if any)医护人员，助手（如有） 　病人信息 Consent知情同意 Patient education病人教育 Allergies过敏 Tolerance of the procedure耐受性;　　　总结新思路;婴儿头部乳液液渗;新理念的推广------PICC技术的应用 1、是当前医疗护理的新理念 2、是高科技时代在医疗护理领域里开发 的一门新技术 3、是中心静脉输液的可靠渠道 4、当今先进护理的必经之路 ;应用PICC的优点 —插管操作的并发症少,安全,是中心静脉输液 中更安全的选择，无威胁生命的并发症：血气 胸、大血管穿孔 — 减少频繁静脉穿刺的痛苦和不适，提高病 人舒适度和满意度 — 减少穿刺部位及血管的损伤，保留外周静 脉，作为远期治疗的血管通路;经外周插管的中心静脉导管PICC;PICC的适应症与禁忌症; 禁忌症;由此可见：