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常见继发性高血压的 课件
顽固性高血压的诊断及处理;顽固性高血压的定义;顽固性高血压的判断标准;顽固性高血压的原因分析;评价血压水平的方法;动态血压监测的临床指征;动态血压监测;顽固性高血压常见原因(1);顽固性高血压常见原因(2);顽固性高血压的治疗;顽固性高血压的药物治疗;继发性高血压的分类;肾性高血压;一.肾实质性高血压;高血压肾小动脉硬化与慢性肾小球肾炎继发高血压的鉴别;（二）间质性肾炎
高血压的发生率占３５％，较常见慢性肾盂肾炎继发高血压。
（三）多囊肾：有明确的家族史，双肾多发性囊肿，常合并肝／胰腺囊肿，二尖瓣脱垂。
（四）单纯性肾囊肿 直径＞４cm
（五）肾积水：肿瘤，结石，炎症，结核等。
;二．肾血管性高血压;诊断
核素检查：肾动态显像
超声检查：无创，易行，可重复，经济等优点，尤其要注意比较两肾的长径，相差１－１.5cm提示肾动???狭窄可能，敏感性４０－６０％
CTA和MRA：准确性高
金标准：肾动脉造影
;; （二）大动脉炎 ;（三）肾动脉纤维肌性结构不良（FMD) ;内分泌性高血压;原发性醛固酮增多症;;(三)诊断;(四)鉴别诊断;(五)治疗;嗜铬细胞瘤;;库欣综合征;其他内分泌性高血压;四．睡眠呼吸暂停综合征;(2)药物治疗:首选ACEI;五.机械梗阻性高血压;继发性高血压的诊断线索;实验室检查
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