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急性硬膜下血肿合并硬膜外血肿的护理查房! 课件
急性硬膜下血肿合并硬膜外血肿的护理查房;一、慢性硬膜下血肿定义、临床表现;临床表现:;硬膜下血肿定义;临床表现;二、基本资料:; 现病史:患者因被发现车祸躺地半小时入院
入院查体:T:36.0 ;P:112次/分;R:22次/分;BP:112、81mmHg.意识浅昏迷,GLS,左瞳,3mm,光反射灵敏;右瞳,5mm,光反射消失,颜面部肿胀,局部皮肤挫伤,双肺呼吸音粗,双鼻腔可见出血,左外耳道可见活动性出血,四肢肌力正常
CT示:右额颞部多发硬膜外血肿,右额颞骨折伴颅内少量积液,外伤性蛛网膜下腔出血,两侧上颌骨、右侧颧弓、右侧眼眶壁多发性骨折,两肺挫伤,右侧气胸,肋骨骨折,锁骨骨折 ;辅助检查:;术前准备:;
手术时间:2014年1月17日
手术方式:钻孔引流术
麻醉方式:全麻
术后处理措施:术后带回气管插管、硬膜外引流管一根右侧胸腔闭式引流管一根,安返病房后接呼吸及辅助呼吸,予止血,补液等治疗,密切观察病情变化,注意保持引流管通畅,记录引流量及性状
;术后:;四、护理问题与诊断;P1:有脑疝的危险——与水肿压迫脑组织有关;P2:体温过高;P4:活动无耐力;P3:低效型呼吸形态;P5营养失调:低于机体需要量——予患者暂禁食有关;P6:皮肤受损的危险;P7:感染——与手术及胸部置管及长期卧床有关;P8:再出血的可能;胸腔闭式引流管护理;胸腔闭式引流装置;胸腔闭式引流管的位置安放;胸腔闭式引流的护理;护理;引流观察;拔 管 指 征;发生意外,及时处理
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