患者安全目标2017版 课件.pptVIP

护理质量检查情况 危急值的接获与处理程序—规范填写、记录 共检查34本，规范填写28本，合格率82.4%；抽查10份危急值对应护理文书记录情况，规范书写7份，合格率70%。 检查内容 存在问题 累计问题次数 涉及科室 危急值登记本 项目登记不全 4 肛肠外科、妇科、 肝胆胃肠外、心内肾内科、 字迹难以辨识 3 肝胆胃肠外、创伤外、ICU 相关护理记录 无护理记录 2 内分泌、心内科 书写不规范 1 ICU Page ? * 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 Page ? * 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 Page ? * 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 感谢聆听 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 患者安全目标(2017版) 2017年2月7日 简明化； 标识化； 更具操作性。 目标一：正确识别患者身份 严格执行“查对制度”，确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。 患者由至少两种标识认定，如姓名﹑ID﹑出生日期等，但不包括患者的床号或房间号。不得采用条码扫描等信息识别作为唯一识别方法。 输血时采用双人核对来识别患者的身份。 对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障碍等特殊患者应有身份识别标识（如腕带、床头卡、指纹等）。 落实重点 医院建立统一患者识别制度及程序。 医务人员知晓《查对制度》、《身份识别制度》的内容。 任何诊疗活动前、转诊、转院过程中准确地交接患者的身份信息。 主动询问患者信息，而不是让患者进行“是”或“否”的确认 腕带佩戴双人核对，佩戴率达到100%，信息正确率100%。 掌握意识不清、新生儿/小儿等特殊患者的身份查对流程。 患者身份识别正确执行率（目标值95%） 目标二：强化手术安全核查 择期手术需在完成各项术前检查与评估工作后，方可下达手术医嘱。 由实施手术的医生标记手术部位，标记时应该在患者清醒和知晓的情况下进行。规范执行手术部位识别制度与工作流程。 建立手术安全核查及手术风险评估的制度和流程，切实落实世界卫生组织手术安全核对表，并提供必需的保障与有效的监管措施。 围手术期预防性抗菌物选择与使用符合规范。 手术部位标记 正确部位、正确术式、正确患者 手术部位标记由手术者实施，全院范围内统一 与切口线的区别 标记要在铺巾后、切开前，始终可见。 手术三步安全核查 第1步 麻醉实施前 第2步 手术开始前 第3步 患者离开手术室前 三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份、术式、知情同意情况、部位与标识、麻醉安全检查、皮肤准备、静脉通道建立情况、过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容 三方共同核查患者身份 、术式、部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备核查由巡回护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 三方共同核查患者身份 、实际术式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认标本，检查皮肤完整性、各管路，确认患者去向等内容。 目标三：确保用药安全 规范药品管理程序，对高浓度电解质、易混淆（听似、看似）药品有严格的贮存、识别与使用的要求。 严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理规范。 规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行制度及流程。 制定并执行药物重整制度及流程。 高警讯药品管理 1.医务人员知晓《高警讯药品管理制度》。 2.有高危药品种类与清单，医务人员知晓本科室常用及储备药品。 3.专人管理，每班交接登记。 4.药品单独放置，标签清晰、有统一警示标识。 5.高浓度电解质病区内原则上不允许存放。 相似药品：看似、听似（易混淆） 、多规药品。 远离、分类定位存放，有警示标示。 复方氨基酸15AA 复方氨基酸9AA 高警讯药品管理 麻醉、精神类药品管理 1.规范药品种类和基数，药剂科审核、备案并监管。 2.专人管理、专柜放置，“双人双锁”管理、专册登记、专帐管理。 3.有警示标识，有交接使用登记及剩余药液弃去处理登记。 4.空安瓿的保存符合要求。 病区固定公药管理 1.规范（减少）药品种类和基数，填写《诊区固定公药药