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重症医学科医师培训基地细则
中山大学重症医学科住院医师培训基地标准
重症医学科医师培训基地是开展重症医学专科医师培训工作的科室,培训基地的高质量和可持续发展是实现重症医学专科医师培训目标的重要保障。参照国际ICU住院医师培训体系和《重症医学住院医师培训细则》的要求,特制定本基地细则。
一、重症医学科医师培训基地基本条件
1.科室规模
(1)总床位数≥10张。
(2)每张床面积约15m2。
(3)年收治住院病人数≥500人次。
(4)床位使用率≥60%。
2.诊疗疾病范围
(1)疾病种类及例数
疾病种类 年诊治例数(≥例) 严重感染、感染性休克
低血容量性休克
急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症、急性呼吸衰竭
急性肾损伤
急性肝功能衰竭
多器官功能衰竭
重症哮喘
慢性呼吸衰竭急性发作
大咯血
消化道大出血
凝血功能障碍
肺栓塞
重症肺炎
心肌梗死
心力衰竭
心律失常
高血压危象
其他内科重症 50
20
30
20
2
20
5
10
2
10
10
2
5
3
10
20
2
10 (2)技术操作种类和例数
技术操作种类 例数(≥例) 动脉穿刺与血气分析
支气管镜检查
人工气道的建立(气管插管)与管理
有创机械通气
无创机械通气
深静脉穿刺置管
血流动力学监测技术(右心漂浮导管术)
有创动脉血压监测
临时起搏器
心脏电复律
持续床旁血液滤过技术(CBP技术) 100
50
50
100
5
50
5
20
5
5
20
3.医疗设备
(1)培训基地专有设备
设备名称 数量(≥/ICU) 多功能监护床
监护仪
便携式监护仪
心排血量监测装置或与监护仪配套的心排血量监测模块
呼吸机
简易呼吸器
除颤仪
有创临时起搏器
床边血液净化机
血气分析仪
纤维支气管镜
预防深静脉血栓气泵
快速血糖自动测定仪
中心供氧接口
中心供气(高压空气)接口
中心吸引接口
可充电便携式吸引器
输液泵
注射器泵
12导联心电图机
床边便携式B超机
床边X线摄片机
麻醉咽喉镜
抢救车
小手术灯
冰帽
电动降温机
颈托、各种类型夹板、各型气管导管、氧气面罩等
抢救器材 10张
1台/监护床
至少1台
至少一套
1台/床
1个/床
1台
至少1台
1台
1台
1套
2个
2个
2个/床
2个/床
至少2/床
1台
2台/床
3台/床
1台
1台
1台
2套
1辆
2台
1~2个
2台
齐全
(2)培训基地所在医院应配备设备
设备名称 数量(台) CT
MRI
C型臂X线摄片机 1
1
1
4.示教条件:重症医学科应具备示教的声像传输系统,有合格的示范教室,具有多媒体电化教学设备
5.相关科室或实验室
培训基地所在医院必须设置以下相关科室:病理科、放射科、临床检验室及综合实验室。
6.医疗工作量
重症医学科医师培训基地应保证受训者在培训阶段的医疗工作量,病房工作期间能够日管理病床≥2张。
7.医疗质量
(1)诊断符合率:入院与出院、临床与病理等≥90%。
(2)抢救成功率≥80%。
(3)操作并发症发生率:≤5%。
(4)病历书写符合规范,甲级病历率≥95%。
二、重症医学科医师培训基地师资条件
1.人员配备
(1)专科指导医师人数/受训医师人数的比例大于1:2。
(2)培训基地医师组成:
科室主任和病区主任应由从事本专业5年以上临床工作的正高或副高专业技术人员担任。
师资队伍的高级职称与中级职称专业技术人员人数比例应为1:2~3。
(3)护理人员:护士长应由有3年以上重症医学科工作经历的中级以上护理人员担任。护理人员的人数与总床位数的比例应为3:1。
2.专科指导医师条件
培训基地专科指导医师应具有大学本科以上学历,主治医师以上专业技术职务,从事本专业临床工作5以上,有一定执教经验,承担过部分本科实习生、进修医师或住院医师的指导工作至少3年,带教30人次以上,近3年来在相关专业核心杂志上发表本专业临床学术论文≥1篇。
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