中医辩证施护的临床实际应用.pptVIP

中医辩证施护及临床应用;一、中医内科护理学的基本特点： 整体观念和辨证施护;（一）整体观念： 人是一个有机的整体 天人相应观 人与社会密切联系 ; （二）?? 辨证施护： 1. 病、症、证三者之间的区别和联系。 区别：病：指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的过程。如感冒、中风。 ;症：即症状，指疾病的具体临床表现。如 咳嗽、眩晕、头痛、腰酸、周身乏力等。 证：是指机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，它包括特定病因（如风寒、风热、瘀血、痰饮等等）、病位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等等）、病性（如寒、热等）和邪正关系（如虚、实等），反映了疾病发展过程中该阶段病理变化的本质。如感冒所表现的风寒证和风热证。;联系：病可概括证。 　证包括了病因、病位、病性、邪正关系，它比症状更全面、更深刻、更正确地揭示疾病的本质。 ;2.辨证施护的定义： “辨证”就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辩清疾病的原因、性质、邪正关系，概括判断为某种性质的证。“施护”，则是根据辨证的结果，确定相应的护理方法。 辨证是决定护理的前提和依据，施护是护理的手段和方法，施护从属于辩证。另一方面，通过施护的效果可以检验辨证的正确与否。辨证施护的过程就是认识疾病和护理疾病的过程。 ;3.辨证施护的基本原则： （1）同病异护：是指同一种疾病，由于发病的时间、地区以及病人机体反应性不同，或处在不同的发展阶段，所表现的证不同，施护的方法亦各异。 （2）异病同护：是指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可采用相同的护理方法。;（4）三因制宜 因时制宜 因地制宜 因人制宜 ;二.? 辨证施护在临护理工作中的应用; （一） 情志护理： 　　亦即心理护理，主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善患者的情绪，解除其顾虑和烦恼，从而增强患者战胜疾病的意志和信心，减轻或消除引起患者痛苦的各种不良情绪和行为???以及由此产生的种种躯体症状，使患者能在最佳心理状态下接受治疗和护理，达到早日康复的目的。 ;（一）情志护理 中医认为七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动，是人体对客观事物的不同的情感反应，在正常情况下，七情不会使人致病，一旦七情异常，不仅是导致内伤发病的重要因素，在疾病过程中，情志的异常变化，还是影响病情发展和预后的重要原因。;（一）情志护理 1、情志护理的基本原则： 诚挚体贴 因人施护 避免刺激 ;（一）情志护理 2、情志护理的基本方法： 劝说开导； 交心谈心； 移情相制； 顺情从欲； 顺应四时； 气功调养； ; （二）饮食调护： 中医的饮食调护是指治疗病人的过程中进行营养膳食方面的护理，是中医护理学的重要组成部分。;（二）饮食调护 1、饮食调护的基本原则： （1）? 饮食清淡，软硬相宜 （2）? 饮食有节，寒温适宜 （3 ?? 五味调和，荤素搭配 （4）? 三因制宜 （5）?? 辨“证”选食 （6）?? 辨“病”施食 （7） 顾护脾胃 ; （二）饮食调护 2、 饮食调护的基本原则： （8）饮食宜忌： 病中禁忌。 配伍禁忌。 胎产禁忌。 时令禁忌。 质变禁忌。 偏食当忌。 ;3、健康饮食十五要素： ;（三）因时施护： 病情观察 服药的护理 预防调养（因时制宜） ;