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病理学肺炎 课件
呼吸系统疾病;肺
炎;肺炎(pneumonia);一、细菌性肺炎; 急性恶寒、高热、咳嗽，咳铁绣色痰、
胸痛、呼吸困难，有肺实变体征和外周血
中性白细胞.
病程5-10d，一般体温骤退，较快痊愈;
病因及发病机制
病因：肺炎链球菌（Ⅲ型）
少见的有肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等。
诱因：寒冷、疲劳、醉酒、感冒、麻醉、糖尿病、肝、肾疾病; 病因：肺炎链球菌（Ⅲ型）
少见的有肺炎杆菌、金黄色葡萄
球菌、链球菌等。
诱因：寒冷、疲劳、醉酒、感冒、麻醉
糖尿病、肝、肾疾病;发病机制;病理变化及临床病理联系：;临床病理联系：;（2）红色肝变期：第3-4天;大叶性肺炎（红色肝变期）;镜下观察：;临床病理联系;肉眼：肺体积增大，颜色灰白色，质实
如肝切面干燥，呈颗粒状肺膜充血，大
量渗出物;大叶性肺炎（灰色肝变期）;镜下观察：;临床病理联系：;（4）溶解消散期：1周后
肉眼：实变的肺组织质地变软，病灶
消失，渐近黄色，挤压切面可
见少量脓样混浊液体溢出。;镜下观察：;临床病理联系;并发症; 大叶性肺炎（肉质变）;（2）化脓性胸膜炎及脓胸
（3）肺脓肿
（4）败血症或脓毒败血症
（5）感染性休克;（二）小叶性肺炎;病因和发病机制;病理变化：;镜下观察：; 小叶性肺炎;临床病理联系;（1）呼吸衰竭
（2）心 衰
（3）脓毒败血症
（4）肺脓肿及脓胸
（5）支气管扩张;
病因：流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸
道合胞病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、
鼻病毒等。
病理变化：
肉眼：肺组织充血，水肿，体积轻度增大。
镜下：间质性肺炎：肺泡间隔增宽，血管充
血，水肿， 淋巴细胞、单核细胞浸
润，透明膜形成，病毒包涵体。;;;
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