离子通道药理学 课件.pptVIP

阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 第一节 膜离子通道的生物物理特性 离子通道：细胞膜中的跨膜大分子糖蛋白质，对某些离子能选择性通透，其功能是细胞生物电活动的基础 极化 去极化 超极化 复极化 第二节 离子通道的类型 离子通道的分类 1、电压门控离子通道：电压依赖性、时间依赖性，钠通道、钙通道、钾通道、氯通道等 2、配体门控离子通道：N受体、NMDA受体、GABA受体等 钠通道 钠通道分类：神经类钠通道、骨骼肌类钠通道、心肌类钠通道（快钠通道、慢钠通道） 钠通道特征： 1、电压依赖性、频率依赖性 2、激活和失活速度快 3、有特异性激活剂和阻滞剂 钾通道 1、延迟整流钾通道：形成启动复极化的外向钾电流，III类抗心律失常药的作用部位 2、ATP敏感的钾通道： 参与多种病理生理过程，同时是钾通道开放剂的作用部位 3、钙激活的钾通道：参与血管平滑肌的负反馈调节 钙通道 钙通道分类：电压依赖性通道（L、N、T、P、Q、R亚型）、受体调控性钙通道 电压门控钙通道特征： 1、电压依赖性 2、激活速度缓慢，失活速度慢于激活 3、对离子的选择性较低 氯通道 氯通道生理作用：在兴奋细胞为稳定膜电位和抑制动作电位的产生；在非兴奋性细胞维持其负的膜电位，为膜外钙进入细胞内提供驱动力；氯通道还在调节细胞体积、维持细胞的内环境稳定中起重要作用。 氯通道分类：电压敏感氯通道、囊性纤维跨膜电导调节因子、GABA受体氯通道 离子通道的门控机制 电压门控离子通道的动力学过程： （1）静息态 （2）开放状态 （3）失活状态 （4）复活 第三节 作用于离子通道的药物 一、作用于钠通道的药物 I类抗心律失常药 二、作用于钾通道的药物 （一）钾通道阻断药 （1）磺酰脲类降糖药 （2）新的III类抗心律失常药 第三节 作用于离子通道的药物 （二）钾通道开放药 1、钾通道开放药的药理作用 （1）抑制胰岛素的释放 （2）延长APD，保护心肌 （3）调节骨骼肌收缩 （4）抑制神经系统功能 （5）平滑肌舒张 常用钾通道开放药 吡那地尔：第一代 二氮嗪：作用强大而迅速 尼可地尔：选择性扩张冠脉 米诺地尔：作用强而持久 钙通道阻滞药 钙离子的功能：心脏起搏、肌肉兴奋-收缩耦联、神经递质释放、腺体分泌、基因表达等。 钙通道阻滞药（钙拮抗药）：选择性阻滞钙通道，抑制细胞外钙离子内流，降低细胞内钙浓度的药物。 一、钙通道阻断药的分类 根据对钙通道的选择性分为： （1）选择性作用于L型钙通道：1a类-硝苯地平；1b类-地尔硫卓；1c类-维拉帕米 （2）选择性作用于其它钙通道：T通道-粉防已碱；N通道-Conotoxins ；P通道-蜘蛛毒 （3）非选择性：氟桂利嗪、普尼拉明等 二、钙通道阻断药的药理作用 1、对心脏的作用 （1）负性肌力作用 ①因其降血压，使交感神经活性反射性增强而部分抵消负性肌力作用 ②兴奋-收缩脱偶联 ③频率（使用）依赖性 二、钙通道阻断药的药理作用 （2）负性频率和负性传导作用 （3）保护缺血心肌：防止钙超负荷 （4）逆转心肌肥厚 2、对血管的作用 （1）舒张血管平滑肌 （2）对抗动脉粥样硬化的形成 （3）抑制血管平滑肌的增殖 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育