孕妇的营养以及膳食.pptVIP

孕妇的营养与膳食 主讲人：许小兵 制作人：袁玲玲 编委 : 第四组 河南中医学院 一、妊娠期的生理特点 ： 妊娠期间，为了适应和满足胎儿在宫内生长发育的需要，母体会发生一系列的生理变化 孕妇 ㈠内分泌系统 人绒毛膜生长激素 人绒毛膜促性腺激素 雌激素 孕酮 ㈡血液 1、血容量：妊娠第6~8周↑ 第32~34周 MAX （比妊娠前增加约35%~45%） 2、血浆总蛋白：妊娠早期↓ 妊娠晚期有70g/L降至60g/L ㈢肾脏 妊娠期间母体为了排出婴儿代谢所产生的含 氮废物或其他废物，导致肾脏负担加重使得 肾小球滤过率增加约50% 肾血流量增加约75% 二、 妊娠期的营养需要： 中国营养学会建议妊娠期间膳食能量推荐摄入量（RIN）为孕中、晚期在非孕妇女能量推荐摄入量的基础上每日增加0.83MJ(200kcal)。 1 蛋白质 孕妇必须摄入足够数量的蛋白质以满足自身及胎儿生长发育的需要。 早期 中期 晚期 蛋白质推荐摄入量 增加5g 增加15g 增加20g 2 脂类 孕妇的膳食中应该包含的脂肪有饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸以保证婴儿和自身的需要，但脂肪摄入量不宜过多。 中国营养学会推荐妊娠期膳食脂肪的供能百分 分比为20%~30%。 (2)、铁 妊娠期对铁的需要量显著增加： ①由于妊娠期母体生理性缺血，需额外补铁。 ②母体还要储备相当数量的铁一补偿分娩时由于失血造成铁的损失。 ③胎儿肝脏内需要储存一定量的铁，以供出生后 六个月之内婴儿对铁的需要。 （3）铝：中国营养学会建议妊娠期膳食铁的适宜摄入量： 孕早期：15mg/d 孕中期：25mg/d 孕晚期：35mg/d (4)、锌 妊娠期妇女摄入充足的锌有利于胎儿发育和防御先天性疾病。据调查表明，孕妇缺锌会致胎儿畸形发生率增加。 中国营养学会建议妊娠期膳食锌RIN为： 孕早期：11.5mg/d 孕中、后期：16.5mg/d （5）碘 妊娠期妇女缺碘可能导致胎儿甲状腺功能低下，从而 引发以生长迟缓，认知能力降低为特征的呆小症。 中国营养学会建议妊娠期膳食碘的RIN比妊娠前增加 5ug/d,为200ug/d。 4 维生素 维生素A的RIN为： 孕早期800ugRE/d,孕晚期900ugRE/d，UL值为2400ugRE/d。 维生素D的RIN为： 孕早期5ug/d,孕中、晚期10ug/d,UL为20ug/d。 5 B族维生素 分类 维生素B1 维生素B2 维生素B6 叶酸 妊娠妇女的RIN 1.5mg/d 1.7mg/d 1.9mg/d 600ugDEF/d 三、妊娠期营养对母体和胎儿的影响 1、妊娠期营养不良对母体的营养 ▲营养性贫血 ▲骨质软化症 ▲营养不良性水肿 ▲妊娠合并症 2、妊娠期营养不良对胎儿健康的影响 胎儿生长发育迟缓 先天性畸形 脑发育受损 低出生体重 巨大儿 四、妊娠期的合理膳食原则 中国营养学会建议： ⅰ、自妊娠第四个月期，保证充足的能量。 ⅱ、妊娠后期保证体重的正常增长。 ⅲ、增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入。 营养与食品卫生学 营养与食品卫生学 营养与食品卫生学 营养与食品卫生学