数据收集和使用指引.doc

2009年全国HIV/AIDS疫情估计数据收集和使用指南（草稿） HIV/AIDS疫情估计与预测是制定艾滋病防治决策及规划、评价预防效果的重要依据。数据收集和使用是疫情估计的关键环节，其质量直接关系到疫情估计的科学性和准确性。本指南对采用Workbook估计模型进行HIV/AIDS疫情估计所需的数据种类、来源和使用原则进行了规定，以指导各地疫情估计工作。 一、疫情估计方法和原理 2009年全国疫情估计将采用Workbook估计方法，该方法是联合国艾滋病规划署（UNAIDS）推荐的HIV/AIDS疫情估计方法，适用于低流行和集中流行地区的HIV/AIDS疫情估计，是对艾滋病流行现状的时点估计。运用该方法时，首先须根据当地艾滋病的流行情况，确定艾滋病流行集中的高危人群的种类，如注射吸毒者、暗娼、嫖客和男男性行为者等，然后确定各类高危人群基数和HIV感染率的高值和低值，对当地存活的HIV感染人数（含艾滋病病人）进行估计。 在使用Workbook时，将每个人群基数的高值和低值、感染率的高值和低值分别相乘，求出人群基数低值×感染率低值（A值）、人群基数低值×感染率高值（B值）、人群基数高值×感染率低值（C值）、人群基数高值×感染率高值（D值），将A值和B值的平均值、C值和D值的平均值分别作为最终估计感染人数的低值和高值。 二、数据收集要求 （一）数据收集种类 开展疫情估计需要收集的数据主要包括：当地2007年统计年鉴的人口学数据、2007年高危人群规模估计的数据、2005-2009年哨点监测/综合点监测/行为监测/专题调查/人群筛查数据、1985-2009年HIV/AIDS各年报告数和累计报告数、2005-2009年开展的队列研究和实验室新感染检测数据。 （二）数据来源 ①统计局：人口学数据。 ②疾控机构：血清学监测、行为监测、专题调查、疫情报告、羁押场所筛查、娱乐场所筛查、队列研究和实验室新感染检测数据。 ③项目管理办公室：综合防治示范区、全球基金艾滋病项目、中美GAP项目、中英项目和CIPRA项目等的基线调查和专题调查数据。 ④公安部门：在册注射吸毒人数。 ⑤妇幼保健机构：孕产妇HIV筛查报表数据。 ⑥血液机构：献血员HIV筛查数据。 ⑦大学和相关研究机构：人群规模估计和HIV感染率科研调查数据。 ⑧文献查询：国内外公开发表的相关调查数据。 （三）数据质量控制 各省疾病预防控制中心应对所收集的数据进行质量评估，填写数据来源、调查时间、地点、调查对象、抽样方法、样本量等，按“Workbook数据质量评分表”（附表2）对所收集的数据质量进行评分，并将评分分值登记到“2009年HIV/AIDS疫情估计资料收集数据库”和“2009年疫情估计数据说明工作薄”中（请从性艾中心网站下载最新电子文档）。若“2009年疫情估计数据说明工作薄”中所使用的数据来源于多个数据，则该数据质量评分分值为多个源数据质量评分的平均值（请在工作簿中具体说明）。国家工作组将对各省上报的数据质量进行核实和评估。 三、血清学监测系统质量评估 根据Workbook软件（2009年版）要求，各省应以县（区）为单位按“HIV血清学监测系统评分表”（见附表3）中规定的评分原则，对各县（区）HIV血清学监测系统进行评分，将各县（区）监测系统得分按人口数进行加权平均后，得到各地（市）HIV血清学监测系统得分，再将各地（市）分值按人口数加权平均后，得到各省的最终得分。根据各省得分确定“好、中、差”等级，并在各省Workbook软件中的“设置（set-up）工作簿”第六部分“血清学监测系统质量”中的相应位置进行选择。 四、数据使用基本原则 （一）优先使用质量评分为“好”和“中”的数据。质量评分为“差”的数据仅供参考使用。 （二）尽量全面收集和使用当地相关人群的数据。由于HIV感染率存在较大的地区差异，应尽量避免借用其他地区的人群HIV感染率数据。 （三）在使用人群HIV感染率数据时，应排除由于新增哨点对总体感染率的影响，优先使用连续3年以上都开展了监测的哨点数据。 （四）当同一地区同一类人群有两个及以上符合要求的感染率数据时，可将数据排序，对4个以下的数据，取最小值和最大值分别作为低值和高值，对5个以上的数据，取2个最小值的平均值和2个最大值的平均值分别作为低值和高值；当最小值为零时，可先计算几个率的平均值，将平均率的95%可信区间分别作为该人群感染率的低值和高值；出现异常值时，应对该数据的质量进行再次评估，确定能否使用该数据。 （五）若仅有一个数据，参照数据来源及相似地区流行水平判断将其作为高值或低值，再做相应的调整后，得出低值或高值。 例如：某地男男性行为者只有一轮哨点监测的数据，为2％。经核实，该调查样本主要来自浴池。根据经验，在浴池的男男性行为者感染危险性较高，该感染率（2％）可