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安徽大学矿山环境修复与湿地生态安全协同创新中心 2017年开放课题申请书 项目名称： 申 请 人： 工作单位： 通信地址： 邮政编码： 电 话： 传 真： E-mail: 申请日期： 二O 年 月 项目申请简表 课题简况 项目名称 课题类别 ( 应用基础研究 ( 应用研究 申请资助经费 （万元） 起止年月 自 年 月至 年 月 课题申 请 人 姓 名 性别 年龄 学位 职 称 电话 e-mail 手机 通讯地址 邮编 工作单位 课题组成员 总人数 高级 中级 初级 博士后 博士生 硕士生 姓 名 性别 年龄 职称 工作单位 项目分工 签章 主题词 项目申请经费预算明细表 单位：万元 金 额 课题经费支出预算表 单位:万元 序号 金 额 计算明细 （一）直接费用 . 设备费 （1）购置 （2）试制 . 业务费 （1）材料费 （2）测试化验加工费 （3）燃料及动力费 （4）出版物/文献/信息传播费 . 学术交流费 . 差旅费 5. 劳务费 6. 其他直接费用 （二）间接费用 1. 2.绩效支出 总 计 申请项目立论依据 1、项目研究目的、意义及应用前景 2、国内外研究概况、水平和发展趋势 3、主要参考文献 申请项目研究方案及可行性 1、研究内容 2、预期研究目标和考核指标 3、需解决的关键问题和技术难点 4、拟采取的研究方法和技术路线（须具体翔实，包括理论分析、计算、实验方法、实验步骤等） 5、申请项目的特色或创新之处 6、可能遇到的问题及解决对策 7、成果形式（） 申请项目研究计划 1、研究进度计划及阶段目标 2、在重点实验室从事研究工作的安排（包括需使用的重点实验室仪器设备的品种、数量、使用时数及使用时间安排，试验、测试次数等） 申请项目已具备的研究条件 申请者与本项目有关的研究工作基础 五、申请者及主要成员情况 1、申请者业务简历和主要成果及水平 2、主要成员业务简历和主要成果及水平 推荐意见（申请者不具备高级技术专业职称的，须由两名非课题组成员具有高级专业技术职称的科技人员推荐。推荐意见主要说明项目的意义和预期取得成果的可能性，申请者和项目组成员的技术水平、研究能力等。专家须亲笔签名，否则无效） 推荐人（签章） 职务 专业 单位 推荐人（签章） 职务 专业 单位 申请人的承诺和保证（包括研究时间、完成项目考核指标、遵守实验室相关规定等情况的承诺） 项目申请人签名（亲笔）： 年 月 日 单位意见 单位（盖章）： 年 月 日 评审专家签名（亲笔）： 年 月 日 意见 ： 年 月 日 7