妊娠期并发症讲义.pptVIP

妊娠期并发症; 妊娠高血压疾病﹑ 前置胎盘﹑胎盘早剥﹑ 胎膜早破﹑ 子宫破裂﹑ 产后出血﹑羊水栓塞 （课本）;妊娠期高血压疾病;病理生理;分类;诊断;水肿：;辅助检查：尿常规，24h尿蛋白定量，血常规，凝血功能，肝肾功能，眼底 ;预防;妊娠期高血压疾病处理;一般处理;间断吸氧 饮食 蛋白质、热量、全身水肿者限盐 ;妊娠期高血压疾病镇静治疗;妊娠期高血压疾病解痉治疗;妊娠期高血压疾病降压治疗;妊娠期高血压疾病其他治疗;妊娠期高血压疾病适止妊娠指征;妊娠期高血压疾病终止妊娠方式;前置胎盘;特点：前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因，经产妇多见。 原因：不明。可能与子宫内膜的病变，胎盘面积过大，孕卵发育的迟缓等因素有关。;分类;;临床表现 无诱因、无痛性阴道流血 贫血、休克 胎位异常 病史 有/无症状 体征 腹部：无压痛 宫颈局部：一般不做，充分准备 辅助检查 超声：后壁胎盘容易漏诊，憋尿检查 产后检查：胎膜破口距胎盘边缘7cm以内 ;预防;前置胎盘处理;对母儿的影响;胎盘早剥;孕20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出之前剥离 外出血（显性剥离） 内出血（隐性剥离） 内出血+外出血（混合性剥离） 血液浸入子宫肌层（子宫胎盘卒中） ;;胎盘早剥诊断;超声 胎盘后血肿 实验室 血常规，凝血功能，肝肾功能 分型 轻型，重型DIC 并发症 DIC，出血性休克，羊水栓塞，急性肾衰，胎死宫内 ;预防;胎盘早剥处理;胎盘早剥处理;