第十六章-腹外疝病人的相关护理(课件).pptVIP

第十六章 腹外疝病人的护理;;【教学要求】; ;1. 腹壁强度降低 → 是疝发生的基础 （1）先天性：某些组织穿过腹壁的部位,如股管、脐环、腹股沟管; 腹白线发育不全; （2）后天性：手术切口愈合不良，外伤、 瘢痕、感染、神经损伤、老年久病、肥胖;;;四、分类（可复程度、血供情况）;;第二节 腹股沟疝;一、基本概念;;二、解剖概要;二、解剖概要2、直疝三角;动画;;;腹股沟斜疝;腹股沟直疝;三、腹股沟斜疝的病因及临床表现;1.病因 腹壁缺乏完整的腹肌覆盖， 且腹横筋膜又比周围部分为薄 2.临床表现 不伴疼痛或其他症状 半球形肿块 极少发生嵌顿;五、腹股沟斜疝和腹股沟直疝的鉴别;六、辅助检查;七、处理原则——非手术治疗▲;;七、处理原则——手术治疗▲;请在此输入您的标题;七、处理原则——手术治疗;七、处理原则——手术治疗;（4）嵌顿性和绞窄性疝的处理;八、护理措拖;八、护理措拖;请在此输入您的标题;八、护理措施;请在此输入您的标题;请在此输入您的标题;（三）健康指导;第三节、其他疝;; 股疝;2.切口疝; 切口疝的病因 1.医源性---切口为纵、深、窄 ---操作不慎 ---引流过久 2.病人---营养不良 ---腹内压过高;婴幼儿脐疝 --啼哭或便秘 --脐环闭锁不全或脐部组织薄弱 --脐部有肿块，崁顿少 --非手术治疗（2岁前，6个月内治疗较好） 2岁后若直径＞1.5cm，需手术治疗;成人型脐环 多见于中年经产妇 --脐环松弛或便秘 --疝环狭窄，易崁顿、绞窄 --手术治疗：切除疝囊，缝合疝环 ;