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肝癌的遗传学研究分析进展.ppt
肝癌的遗传学研究和进展 主要内容 1.肝癌? 2.肝癌的发生。 3.预防和治疗措施。 4.肝癌的最新研究进展。 5.参考文献。 1. 原发性肝癌(primary carcinoma of the liver) 继发性肝癌 肝细胞癌 转移性肝癌 胆管细胞癌 肝癌分类 原发性肝癌 ( HCC) 是我国常见的恶性肿瘤之一 。现代分 子 生物学 的发展 已使人们在分子水平上对肿瘤的发生, 发展 机制进行了多方面的研究。许多研究表明 HC C的发生 , 发展 是一个多因素与多阶段的过程。其最根本的变化乃由于 内外 因素导致细胞遗传特性的改变.这些改变包括: 染色体畸变 、 癌 基 因的激 活、 抑癌 基 因的失活、 生长 因子及其 受体 异常 等. 1
2.肝癌 的发生 肝癌的发生是遗 传和环境因素相互作用的结果, 遗传决定了个体遗传易感性, 而环境因素决定了 什么样的易感个体患癌。肝癌发生的遗传学和表遗传学机制研究结果提示. 肝癌 发生是一个多基因、 多途径的复杂多阶段过程; 由遗传学和表遗传学改变引起的 原癌基因的活化和抑癌基因的灭活, 是肝癌发生的核心生物学过程: 在不同病因 的肝癌中通常受影响的是 R B 1途径、 p 5 3途径和Wn t 途径等.这可能反映了共同 的肝癌发生的病理顺序: 慢性肝损伤、 肝硬化、 不典型增生结节和早期癌。 在肝炎 病毒感染为主的相关肝癌主要是 R B 1 途径的改变, 包括p 1 6 和 R B 1 基因的甲基 化、 细胞周期蛋白D1 扩增等; 在AF B 1 暴露相关的肝癌, 受影响最明显的是p 5 3途 径, p 5 3基因密码子2 4 9的G _ T颠换突变已成为这类肝癌的遗传学标志; 而酒精中 毒相关的肝癌更多的改变发生在 R B 1 和p 5 3两种途径。一些与细胞凋亡、 D N A修 复、 药物代谢和转移等相关的重要基因, 在肝癌发生中的意义也被评述。 预防和治疗措施 预防肝癌最重要的一条就是预防肝炎的发生。 1,接种疫苗(全世界最重要的危险因素是乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的感染。科学家研制出的疫苗能预防乙型肝炎感染) 2,不要食用霉变的粮食( 花生、玉米等受黄曲 霉菌污染产生的黄曲霉素 B1(AFB1)是强致癌剂,) 3,尽量饮用洁净的自来水(研究发现,池塘水中的藻类会产生藻类毒素(如微囊藻毒素 ),这种毒素是致癌的重要因素。这也是肝癌农村患者高达以上的又一原因。) 4.少酗酒 长期、大量饮酒可以引起肝硬化,在美国大多数的肝硬化是由于嗜酒引起的。肝脏由于大量的疤痕组织形成而造成肝硬化,有部分病人可在肝硬化的基础上发生肝癌。 5.多运动,增强免疫力 薛开先(2005):近年来, 肿瘤易感性的遗传倍受关 注。目前已从家族性癌综合征克隆并鉴 定了三十多种癌相关基因. 其中多数为 抑癌基因. 临床上多表现为常染色体孟 德尔显性遗传。这些由高外显率、 强肿 瘤易感基因种系突变所引起的遗传性 肿瘤,均显示一定程度的组织特异性, 目前在肝癌 尚未能发现类似的抑癌基因。 遗传流行 病学研究表明, 肝癌是一个 多基因遗传 病, 但可能存在主基因效应 肝癌易感基因的研究已成为 目前的研究热点。 4.最新研究成果 Nature?Genetics:发现人体内导致肝癌 (Hepatic carcinoma)的易感基因(Susceptibility gene) 由解放军军事医学科学院院长、中国科学院贺福初院士 领衔的蛋白质组学国家重点实验室在肝癌研究领域又有重大科 学发现。该实验室在人类第1号染色体的一个特殊位置发现了 一个容易导致肝癌的易感基因区域。2010年8月1日,国际顶 级学术期刊Nature Genetics在线公布了这一具有世界领先水 平的原创性研究成果。 这一重大发现不但有助于科学家们深 入解析肝癌的发病机制,而且为肝癌的风险预测、早期预防和 个体化治疗以及新型高效药物的筛选提供了理论依据和生物靶 标。 蛋 白质组学 国家重点实验室周钢桥研究员 带领 的课题组 的 1 0 0余 位科研人员 , 在 国内 5个肝 癌高发区收集 了 4 5 0 0多个肝 癌病 例和对照个体 , 运用全基因组关联 分析方法 , 在全基因组范围内进 行了系统的筛选和实验验证。经过两年多研究, 他们在人体第 1号染色体的一个特殊位置发现了由多个基因组成的区域, 这个区域是容易导 致肝癌的“ 罪魁祸首 ” *
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