泌尿护理医学培训课件.ppt

1我国的吸烟现状 * 泌尿外科工休会座谈会 地点： 泌尿外科护士站 主持人： 周召敏 内容 一：留置保留尿管的健康指导 二：控烟活动 一 ：留置尿管的健康指导 留置导尿管的目的： 1：为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦； 2：尿管损伤早期或手术后作为支架引流作用； 3：经尿道对膀胱进行药物灌注治疗； 4：患者昏迷、尿失禁或会阴部损伤时，保持局部干燥、清洁，避免尿液的 刺激； 5：测量膀胱容量、压力及残余尿量，向膀胱注入造影剂或气体以协助诊断； 6：抢救休克或危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据； 可能出现的问题？ 尿管滑脱 尿管堵塞引起急性尿潴留 发热（尿路感染） 常见的并发症 尿路感染 尿道损伤 拔管困难 尿潴留 1保持良好功能，预防尿道损伤 嘱病人翻身时注意保护，勿脱出，集尿袋内尿液1/2-1/3即可倾倒，防止重力使尿管脱出 2：防止逆行感染 1：保持引流管通畅，妥善固定，防止尿管受压、扭曲，尿袋固定必须低于导尿管，防止尿液倒流，对于能下床活动的患者，可尽将尿袋固定与腿部，既避免倒流，又能保证活动。嘱咐不能压迫尿袋，以防 尿液倒流造成感染。 2：给病人讲解保会阴部清洁的重要性和方法，每天俩次0.5%碘伏消毒尿道口，舒适，预防感染。保持尿管、尿道口周围及会阴部清洁。 3：讲解长期保留尿管应定时开放的必要性应定时开放既避免膀胱过度膨胀，又能有效地维持膀胱的正常肌力，应每2——3小时放尿一次，以保护膀胱的反射的功能。 4：病情允许应多饮水，每天2000ml-2500ml,以自然冲洗膀胱的目的，鼓励患者在床上、床下多活动，预防出现感染和泌尿系结石。 5：鼓励病人学会自我观察：如出现烧灼感、疼痛等膀胱刺激或尿液浑浊、沉淀、结晶等情况，尽快告知医护人员，及时处理。 6：增加抵抗力 7：自己检测体温 二：控烟活动 1我国吸烟的现状 2吸烟的危害 我国约有3.5亿人吸烟，男大部分性吸烟率达到35.8%，吸烟人群年轻化趋势。我国遭受被吸烟的人数高达5.4亿。在家中、公共场所和工作场所接触二手烟。 我国每年约有100万人的死亡与吸烟有关，相当于每分钟约有2人死 吸烟相关疾病，其中有一半人在35-64岁之间死亡。 吸烟的危害 1:致癌作用：吸烟是肺癌的重要致病因素，吸烟者肺癌的 危险性是不吸烟者的13倍，如果每日吸烟在35支以上，其危险性比不吸烟者 高45倍。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10-13倍 2：对心、脑血管的影响 冠心病发病率是不吸烟者的3.5倍 3：呼吸系统 支气管纤毛的损伤 4：消化道：诱发溃疡 5：被动吸烟对胎儿影响 增加胎儿死亡率 谢谢 *