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第四章 老年人营养与排泄的护理 内三科 陈晓晴 * 第一节 与营养、排泄相关的系统、组织老化改变 一、消化系统 1、失去滋润、冲洗、营养作用；导致口干、语言不畅； 2、促使龋齿及牙周炎发生；牙齿脱落； 3、对食物敏感性降低 口腔 唾液腺、黏膜 牙齿及牙周组织 味蕾 * （二）食管 蠕动减慢；易发生反流性食管炎、食管裂孔疝 （三）胃肠道 1、常见：慢性胃炎、胃酸分泌减少；便秘。 2、进食减少；胃排空延迟、内脏下垂。 3、变薄，易受伤；造成营养不良。 胃肠道 消化腺分泌 胃肠运动 胃肠黏膜 * 二、内分泌系统 1、垂体：肌肉、骨矿物质减少，脂肪增多，体力下降；易疲劳。 2、甲状腺：缩小纤维化；胆固醇水平升高。 3、甲状旁腺：骨质丢失逐年增加；骨质疏松。 4、胰岛：代谢障碍；餐后血糖升高。 5、卵巢：更年期综合征 6、睾丸 * 三、泌尿系统 1、肾：肾皮质减少；浓缩、稀释功能下降；钠代谢调节能力受损。 2、输尿管：易反流而引起逆行感染。 3、膀胱：尿外溢、残余尿量增多、尿频、夜尿次数增多、排尿无力；压力性尿失禁。 4、尿道 5、前列腺 * 四、机体构成成分：脂肪组织增多；去脂组织减少 五、能量代谢： 1、基础代谢能量消耗减少：约20% 2、体力活动能量消耗减少：建议适量活动。 * 第二节 老年人的营养需求 1、热能：随年龄逐渐减少； 热能摄入量与