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昆明医学院外科学期末考试B讲述
昆明医学院外科学期末考试B
单项选择:
1、肾损伤明显血尿时见于
A、输尿管断裂
B、肾盂广泛撕裂
C、肾血管严重损伤
D、输尿管血块堵塞
E、肾实质深度裂伤,破入肾盏肾盂
2、男,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿常规:红细胞10~15个。HP,B超可见左肾积水轻—中度,静脉肾盂造影:左肾中段—1.0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。配合治疗方法哪项不对
A、解痉药黄体酮
B、利尿药双氢克尿塞
C、多饮水每天排尿2000ml以上
D、每天饮水2000ml以上
E、应用排石中药
3、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形,决定于
A、外固定的牢固性
B、肢体活动和负重所形成的应力
C、局部血液供应情况
D、骨痂的多少
E、是否配合治疗
4、关节结核
A、关节痛:病情缓慢,肿而不红,穿刺:脓液
B、关节痛:游走性、轻度红、肿、热,与天气变化有关
C、关节痛:多发性,有畸形及功能障碍,穿刺液:白细胞数增多,中性比例占75%
D、关节痛:急性发作,高烧、红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例占90%
E、关节附近痛,急性发作,高烧,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞明显增高
5、男,25岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉紧盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功检查正常,宜先行哪种治疗
A、切除左肾
B、引流右肾积水
C、急行右输尿管切开取石
D、抗痨下,等待结石自然排出
E、抗痨下,输尿管结石体外震波碎石治疗
6、患者肱骨中段骨折已6个月,局部有异常活动,X线片对位对线良好,但仍有骨折线,骨痂极少,骨端有硬化现象,采用何种治疗为宜
A、继续小夹板固定
B、胸肩肱石膏外固定
C、钢板内固定
D、钢板内固定+植骨
E、钢板内固定加植骨加石膏外固定
7、成人泌尿系梗阻常见原因
A、结石,损伤,肿瘤或结核
B、盆腔内疾病
C、先天性畸形
D、前列腺增生症
E、包皮过长
8、成人泌尿系最常见的肿瘤
A、肾癌
B、肾胚胎瘤
C、膀胱癌
D、肾囊肿
E、肾盂癌
9、视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是
A、出现视乳头水肿,可肯定颅内有占位病变
B、无视乳头水肿,可排除颅内占位病变
C、视乳头水肿,对颅内占位病变性质有鉴别价值
D、无视乳头水肿,可排除颅内压增高
E、视乳头水肿,是颅内压增高的重要体征之一
10、排除颅内占位病变,哪一项是准确的
A、无视乳头水肿
B、颅平片无颅内压增高表现
C、叩诊小儿头颅无破壶音
D、脑超声中线波无移位
E、CT扫描无异常改变
11、男,27岁。尿频,尿急,尿痛一年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8个/HP,肾图:右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。为了确诊还应做哪项检查意义更大
A、IVU
B、B超
C、CT
D、肾动脉造影
E、血常规
12、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因,是
A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
B、关节囊对关节腔具有保护作用
C、脓肿容易局限和吸收
D、脓肿容易向软组织溃破
E、干骺端的骺板起屏障作用
13、有一耳源性脑脓肿病人,CT证实为右颞脓肿,脓肿腔直径5.5cm,出现昏迷,右瞳散大,采取最佳措施是
A、快速静点甘露醇
B、快速静点甘露醇,并行右颞肌下减压术
C、快速静点甘露醇,并行右颞脓肿穿刺抽脓
D、快速静点甘露醇,并行双侧颞肌下减压术
E、立即行脓肿切除术
14、Hippocrates法复位
A、肩关节脱位
B、肘关节脱位
C、髋关节后上脱位
D、髋关节前下脱位
E、髋关节中心脱位
15、在治疗早期膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗最恰当的措施是
A、制动
B、穿刺抽脓,注入抗痨药
C、穿刺抽脓,注入抗痨药+制动
D、滑膜切除术
E、膝关节加压融合术
16、胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀重,张力大,闭合创口困难,此时,闭合创口的最佳方法是
A、尽力直接缝合
B、暂不缝合,做延期缝合
C、开放换药,直到愈合
D、两侧做减张切口,缝合原创口
E、两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖
17、有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在
A、颞部外伤局部有头皮血肿
B、枕部受伤,有
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